Как оспорить решение медико-социальной экспертизы по инвалидности
Обжаловать результаты МСЭ об установлении группы инвалидности или об отказе в признании лица инвалидом можно двумя способами — во внесудебном порядке (в том числе через Госуслуги) или в суде. Выбирать способ можно самостоятельно, но нужно учитывать, что для внесудебного обжалования отводится срок в течение 1 месяца с даты вынесения решения. После истечения этого срока оспорить заключение бюро медико-социальной экспертизы можно будет только в суде.
Также нужно учитывать следующие правила:
- решение учреждения, проводившего освидетельствование, можно оспорить в главном бюро МСЭ по конкретному региону;
- заключение главного бюро можно пересмотреть при обращении в Федеральное бюро МСЭ;
- а вот решение ФБМСЭ обжаловать уже можно только через суд и внесудебного порядка здесь не предусмотрено.
Как обжаловать решение МСЭ по инвалидности по заявлению
Чтобы без обращения в суд оспорить результаты медико-социальной экспертизы по установлению инвалидности, необходимо выполнить следующие действия.
Запросить направление на МСЭ, протокол и акт освидетельствования. Данные документы потребуются для грамотного составления жалобы в вышестоящее бюро и обоснования своих требований. В направлении на освидетельствование указываются рекомендации медицинской организации по установлению инвалидности, по содержанию ИПРА (индивидуальной программы реабилитации или абилитации), а в акте и протоколе фиксируются сведения о ходе проведения экспертизы, указывается оценка в процентах всех нарушений функций организма, основного и сопутствующих заболеваний. Эти документы можно получить сразу после прохождения освидетельствования или же позже, направив в бюро заявление на их выдачу.
Составить письменное заявление-жалобу. В заявлении на обжалование результатов МСЭ нужно указать:
- Сведения о заявителе (его ФИО, место жительства, номер телефона либо адрес электронной почты для связи).
- Наименование бюро, а также ФИО специалистов, действия либо бездействие которых обжалуется.
- Сведения об обжалуемом решении (номер и дата акта освидетельствования гражданина).
- Доводы, на основании которых гражданин не согласен с вынесенным решением (с установленной группой инвалидности, с отказом в признании лица инвалидом, с содержанием ИПРА и так далее). Здесь нужно ссылаться на наличие ошибок при проведении МСЭ, на несоответствии количественной (процентной) оценки классификации, установленной Приказом Минтруда России № 585н от 27.08.2019 г. Также можно ссылаться на рекомендации других врачей и профильных специалистов (при наличии).
- Формат проведения повторного переосвидетельствования — в очной форме (при личном присутствии) или заочно (только по представленным документам).
Подать жалобу в соответствующее учреждение. Заявление об обжаловании результатов медико-социальной экспертизы можно подать непосредственно в бюро, проводившее освидетельствование, либо в вышестоящее учреждение (в главное бюро субъекта РФ или в Федеральное бюро МСЭ). Направить жалобу можно при личном обращении, по почте или в электронной форме (через официальный сайт учреждения МСЭ или Госуслуги).
Повторно пройти МСЭ по установлению инвалидности. В течение месяца после подачи заявления будет назначено и проведено повторное освидетельствование гражданина, по результатам которого вынесут решение по жалобе. Ответ направят не позднее следующего дня.
Как обжаловать решение МСЭ через Госуслуги — пошаговая инструкция
Чтобы оспорить решение комиссии по установлению инвалидности, потребуется подтвержденная учетная запись на Госуслугах. Подать заявление на обжалование можно как самостоятельно, так и через представителя по доверенности, родителя, усыновителя и т.д.
Авторизовавшись с помощью логина и пароля на портале Госуслуги, нужно выбрать сервис «Обращение в бюро медико-социальной экспертизы». В качестве причины обращения из предложенного списка нужно выбрать пункт «Обжаловать решение бюро» (за себя или за другого человека), после чего приступить к заполнению заявления.
- Проверить личные и паспортные данные, телефон, адрес и электронную почту, которые автоматически заполняются на основании информации в Личном кабинете.
- Указать предмет обжалования, с которым не согласны (например, с установленной группой, сроком или причиной инвалидности, с определением необходимости в постоянном уходе, с параметрами составленной ИПРА и так далее).
- Указать, какое заключение требуется обжаловать (филиала или главного бюро МСЭ), выбрать регион, где проводилось освидетельствование.
- Выбрать способ обжалования — с личным участием (нужно будет в назначенное время посетить учреждение МСЭ) или заочно. Затем отправить заявление на рассмотрение.
Обращение будет рассмотрено в течение 10 рабочих дней, после чего в Личный кабинет Госуслуг поступит уведомление. Если было выбрано обжалование при личном присутствии, тогда с заявителем свяжется сотрудник учреждения медико-социальной экспертизы, чтобы согласовать дату и время повторного освидетельствования.
Как оспорить решение медико-социальной экспертизы в суде
Порядок судебного обжалования решений МСЭ регулируется нормами Гражданского процессуального кодекса (ГПК РФ). Поэтому с исковым заявлением нужно обращаться в районный (городской) суд по месту нахождения учреждения МСЭ, чье решение оспаривается.
В исковом заявлении указывается:
- наименование суда;
- информация об истце (ФИО, место жительства, контактный телефон или электронная почта);
- сведения об ответчике (наименование бюро, адрес);
- информация о нарушении прав или законных интересов истца, а также его законные требования;
- обстоятельства, на которых основаны исковые требования, и подтверждающие их доказательства;
- информация о предпринятых действиях по досудебному урегулированию (например, обращение с жалобой в вышестоящее бюро МСЭ и т.д.);
- список прилагаемых документов, например:
- медицинские выписки, рекомендации врачей;
- решение вышестоящего бюро МСЭ по заявлению на обжалование во внесудебном порядке;
- направление на МСЭ, протокол, акт освидетельствования и так далее.
Исковое заявление направляется в суд по месту нахождения бюро МСЭ. В течение 5 дней судья должен принять иск к производству, о чем будет вынесено соответствующее определение. Рассмотрение заявления должно состояться до истечения двухмесячного срока с даты подачи документов в суд.
Стоит пояснить, что суд может только проверить законность решения, принятого учреждением медико-социальной экспертизы, но не вправе квалифицировать заболевание гражданина. Поэтому для разрешения спора суд назначит судебную медико-социальную экспертизу с привлечением экспертов-специалистов по МСЭ и врачей клинических специальностей в зависимости от характера патологий, имеющихся у истца.
По результатам рассмотрения суд вынесет решение об удовлетворении либо об отказе в удовлетворении требований истца. Оно вступит в законную силу в течение месяца после даты принятия решения суда в окончательной форме.
Порядок обжалования решений учреждений медико-социальной экспертизы
Порядок обжалования решений бюро, главного бюро и Федерального бюро регулируется п. 55-59 Правил признания лица инвалидом (утв. Постановлением Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. N 588 «О признании лица инвалидом»).
Обжалование решения бюро в главное бюро.
Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок со дня его получения на основании заявления, поданного в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро в письменной форме на бумажном носителе или в электронном виде с использованием единого портала.
Заявление об обжаловании решения бюро, поданное гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в форме электронного документа с использованием единого портала, должно быть подписано простой электронной подписью или усиленной неквалифицированной электронной подписью гражданина (его законного или уполномоченного представителя), сертификат ключа проверки которой создан и используется в инфраструктуре, обеспечивающей информационно-технологическое взаимодействие информационных систем, используемых для предоставления государственных и муниципальных услуг в электронной форме, в установленном Правительством Российской Федерации порядке.
вступает в силу с 1 января 2024 г.
Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) может обжаловать решение бюро, принятое на основе документов с ограниченным доступом к персональным данным, в главное бюро по месту жительства (месту пребывания, фактического проживания) в месячный срок со дня получения решения на основании заявления, поданного в бюро по месту жительства (месту пребывания, фактического проживания), либо в главное бюро по месту жительства (месту пребывания, фактического проживания) в письменной форме на бумажном носителе или в электронном виде с использованием единого портала.
Главное бюро не позднее 30 рабочих дней со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.
Обжалование решения главного бюро в Федеральное бюро.
В случае обжалования гражданином решения главного бюро главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту Российской Федерации с согласия гражданина может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов главного бюро.
Решение главного бюро может быть обжаловано в месячный срок со дня его получения в Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро в письменной форме на бумажном носителе или в электронном виде с использованием единого портала.
Заявление об обжаловании решения главного бюро, поданное гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в форме электронного документа с использованием единого портала, должно быть подписано простой электронной подписью или усиленной неквалифицированной электронной подписью гражданина (его законного или уполномоченного представителя), сертификат ключа проверки которой создан и используется в инфраструктуре, обеспечивающей информационно-технологическое взаимодействие информационных систем, используемых для предоставления государственных и муниципальных услуг в электронной форме, в установленном Правительством Российской Федерации порядке.
Федеральное бюро не позднее 30 рабочих дней со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.
Обжалование решений в судебном порядке.
Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Заявления на бумажном носителе.
Написать заявление на обжалование гражданин может в бюро, в котором он проходил освидетельствование или в Главном бюро.
Образцы бланков заявлений в т.ч. на обжалование размещены на нашем официальном сайте в разделе «Формы заявлений».
Порядок подачи заявления в электронном виде через портал «Госуслуги»
Для подачи заявления на обжалование, на сайте госуслуги нужно выбрать вкладку: «Медико-социальная экспертиза», затем «Обжалование решения бюро»
Как обжаловать решение МСЭ?
Существует два способа обжалования решения (в рамках установления, разработки ИПРА) МСЭ — внесудебный и судебный. Выбор способа обжалования зависит от вашего усмотрения и от типа бюро МСЭ, решение которого будет обжаловаться. Но мы рекомендуем сперва выбрать внесудебный порядок, так как после него можно будет обратиться к судебному порядку обжалования, что невозможно в обратном порядке.
Решение Федерального бюро МСЭ можно обжаловать только в суд. Решение главного бюро МСЭ по субъекту РФ можно обжаловать в Федеральное бюро МСЭ и (или) в суд. Решение бюро — филиала бюро МСЭ по субъекту РФ можно обжаловать в главное бюро МСЭ и (или) в суд.
Во внесудебном порядке
Для обжалования решения бюро или главного бюро во внесудебном порядке рекомендуем придерживаться следующего алгоритма.
Шаг 1. Запросите протокол, акт освидетельствования, направление на МСЭ
При проведении освидетельствования Бюро МСЭ заполняет акт и протокол, где фиксируется вся информация о ходе проведения освидетельствования, в процентном измерении нарушения функций организма, основное заболевание, сопутствующие заболевания и т.д. Также в направлении на МСЭ содержится вся информация по заболеванию, рекомендации по установлению инвалидности, разработки ИПРА, внесению ТСР в ИПРА. Вся информация, содержащаяся в этих трех документах необходима для грамотного и обоснованного составления жалобы. Данные документы можно получить сразу при прохождении освидетельствования или же запросить в последующем направив им заявление на выдачу копии акта, протокола и направления. Главное не забывайте, что у вас есть 1 месяц для обжалования решения МСЭ во внесудебном порядке, поэтому запрашивайте документы как можно скорее.
Шаг 2. Составьте письменное заявление (жалобу)
Составить такое заявление вправе гражданин, в отношении которого проводилась МСЭ, или его законный или уполномоченный представитель.
Заявление должно содержать:
- наименование бюро либо главного бюро МСЭ, а также Ф.И.О. его специалистов, действия (бездействие) которых обжалуются;
- сведения о заявителе — Ф.И.О., место жительства, номер телефона, адрес электронной почты (при наличии) и почтовый адрес;
- сведения об обжалуемом решении бюро или главного бюро;
- доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением МСЭ или действиями его должностных лиц. Для этого нужно внимательно изучить протокол, акт освидетельствования (на наличие формальных ошибок, несоответствия количественной оценки, установленных Классификациями и критериями, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных Приказом Минтруда России от 27.08.2019 N 585н; направление на МСЭ, также при обосновании своих доводов также нужно ссылаться на рекомендации других врачей и специалистов (при наличии).
Если жалобу подает представитель лица, в отношении которого проводилась МСЭ, к ней нужно приложить доверенность.
Шаг 3. Подайте заявление об обжаловании в соответствующее бюро
Срок для обжалования решений бюро и главного бюро — месяц с момента принятия спорного решения.
Заявление об обжаловании решения бюро подается либо в бюро, проводившее МСЭ, либо в главное бюро соответствующего субъекта РФ.
Заявление об обжаловании решения главного бюро подается либо в главное бюро, проводившее МСЭ, либо в Федеральное бюро.
Можно подать заявление на личном приеме, отправить по почте или в электронном виде через официальные сайты или Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций).
Шаг 4. Повторно пройдите МСЭ
В течение месяца со дня поступления заявления главное бюро МСЭ или Федеральное бюро МСЭ должно провести повторную МСЭ и на основании полученных результатов вынести решение по жалобе.
Ответ о рассмотрении заявления должен быть направлен не позднее дня, следующего за днем принятия решения по нему.
В судебном порядке
С учетом существующей судебной практики споры об обжаловании решений МСЭ, как правило, рассматриваются судами на основании норм гражданско-процессуального законодательства (Определение Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда РФ от 22.01.2018 N 39-КГ17-13; Апелляционное определение Московского городского суда от 20.08.2019 по делу N 33а-4660/2019).
Для обжалования решения соответствующего бюро в суд рекомендуем придерживаться следующего алгоритма.
Шаг 1. Запросите протокол, акт освидетельствования, направление на МСЭ
Данный шаг необходимо сделать, если у вас на руках нет, акта и протокола освидетельствования и направления на МСЭ и вы пропустили внесудебный порядок обжалования.
Шаг 2. Составьте исковое заявление об оспаривании решения соответствующего бюро и подготовьте необходимые документы
В исковом заявлении вы можете дополнительно предъявить требование о компенсации морального вреда, которая может быть взыскана при условии удовлетворения основного требования искового заявления.
В исковом заявлении об оспаривании решений бюро (главного бюро или Федерального бюро) следует указать:
- наименование суда, в который подается заявление;
- сведения об истце и его представителе, если заявление подается представителем (фамилия, имя, отчество (последнее — при наличии), место жительства, а также по желанию — контактный телефон и адрес электронной почты);
- сведения об ответчике, в частности наименование и адрес бюро, главного бюро, Федерального бюро;
- в чем заключается нарушение либо угроза нарушения прав или законных интересов истца и его требование (смотри шаг 3 внесудебного порядка обжалования);
- обстоятельства, на которых основаны требования, и доказательства, подтверждающие эти обстоятельства;
- сведения о предпринятых стороной (сторонами) действиях, направленных на примирение, если такие действия предпринимались;
- перечень прилагаемых к заявлению документов.
К исковому заявлению нужно приложить:
- документы, подтверждающие полномочия представителя;
- документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования (акт, протокол, направление, рекомендации врачей, выписки медицинские и т.д.);
- уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление другим лицам, участвующим в деле, копий искового заявления и приложенных к нему документов, которые у данных лиц отсутствуют;
- документы, подтверждающие совершение стороной (сторонами) действий, направленных на примирение, если такие действия предпринимались и соответствующие документы имеются;
- документ, подтверждающий уплату госпошлины или право на получение льготы по ее уплате, либо ходатайство о предоставлении отсрочки, рассрочки, об уменьшении размера госпошлины или об освобождении от ее уплаты.
Справка. Размер госпошлины
Размер госпошлины за подачу искового заявления неимущественного характера составляет 300 руб. Инвалиды 1 и 2 группы освобождены от уплаты госпошлины.
Шаг 2. Подайте исковое заявление вместе с комплектом документов в суд
Исковое заявление подается в суд по адресу бюро МСЭ. Судья в течение пяти дней со дня поступления заявления в суд обязан рассмотреть вопрос о принятии его к производству, о чем выносится соответствующее определение.
Шаг 3. Примите участие в судебном заседании и получите решение суда
По общему правилу суд должен рассмотреть заявление до истечения двух месяцев со дня поступления заявления в суд.
В рамках судебного процесса можно заявить ходатайство о проведении медико-социальной экспертизы.
По результатам рассмотрения искового заявления суд выносит решение (об удовлетворении полностью или в части заявленных требований либо об отказе в удовлетворении исковых требований).
Решение суда вступает в законную силу по истечении срока на апелляционное обжалование, если оно не было обжаловано. При этом срок для подачи апелляционной жалобы составляет месяц со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Как происходит обжалование решения МСЭ — подробная инструкция
Получение инвалидности сложный процесс, который может пойти не по тому пути, который запланировал человек с ограниченными возможностями.
Если МСЭ отклонили просьбу о присвоение инвалидности или установили сроки, меньше прогнозируемого, получатель имеет право оспорить такое решение в вышестоящих инстанциях или суде. Подача заявления в каждом случае сопряжена с некоторыми нюансами, которых необходимо придерживаться.
Как обжаловать решение МСЭ
Процесс установления инвалидности длится не один день, но конечная точка в нем ставится после освидетельствования пациента на МСЭ. Врачи принимают решение на основе полученных медицинских данных, опираясь на действующие законодательные акты.
Комиссия коллегиально выдает заключение о том, можно ли присвоить человеку инвалидность, к какой группе его причислить, через какой период требуется повторное освидетельствование.
Если инвалидность присвоена, то разрабатывается перечень индивидуальных мероприятий по реабилитации, в котором перечислены необходимые дополнительные средства, оплачиваемый за счет федерального бюджета.
Лицо с ограниченной ответственностью имеет право не согласится с вынесенным решением по любому из пунктов или со всеми сразу. При наличии возражений он может подать заявление на решение спора во внесудебном или судебном порядке.
�� Куда обратиться
По закону первой инстанцией по обжалованию принятого МСЭ решения является главное бюро МСЭ соответствующего субъекта РФ. Также можно обратиться с просьбой о повторном освидетельствовании в само МСЭ, но лучше не тратить время, тем более что риск получить идентичные выводы в этом случае крайне высок.
- принести лично, посетив главное бюро МСЭ. В связи с эпидемией коронавирусной инфекции такой способ пока недоступен;
переслать по почте с описью вложения; - отправить электронным письмом на официальный e-mail главного бюро, приложив скан-копии всех документов;
- подать через официальный сайт главного бюро или личный кабинет на портале Госуслуг.
Во всех случаях важно придерживаться сроков.
�� Необходимые документы
Для обжалования решения медико-социальной экспертизы в первую очередь следует подготовиться. Независимо от того в какую инстанцию обратится гражданин, ему не обойтись без:
- направления на МСЭ;
- протокола проведения экспертизы с зафиксированными данными о ходе проведения экспертизы, установленного процентного измерения функций организма, перечислением основных и сопутствующих заболеваний и т.д.;
- выданного результативного акта о вынесенном заключении.
Все эти бумаги можно получить в бюро МСЭ после окончания процедуры освидетельствования. Документы позволят составить грамотную жалобу.
Направление, протокол и акт можно получить сразу после проведения экспертизы или подать заявление на их выдачу позже.
✍️ Написание заявления на обжалование
Жалоба в вышестоящую инстанцию составляется по такой схеме:
- Название главного бюро МСЭ.
- ФИО специалиста, который выдал отказ в присвоении группы или совершил другие неправомерные (по видению заявителя) действия.
- Информация о самом заявителе – ФИО, адрес регистрации и проживания, номер мобильного телефона, адрес электронной почты.
- Полные данные о решении (номер и дата выдачи), которое обжалуется.
- Причины подачи жалобы, аргументы в пользу своей позиции.
Важно прописать последний пункт наиболее компетентно, с отсылками на законодательные акты, мнения других врачей и специалистов. Для составления жалобы следует тщательно изучить выданные заключения или прибегнуть к помощи юриста, который специализируется на данной тематике.
�� Срок рассмотрения заявления
На рассмотрение претензий по закону отводится 1 месяц.
В течение этого срока главное бюро МСЭ обязано назначить срок дополнительного освидетельствования и провести его. По результатам полученных данных будет вынесено решение о пересмотре ранее выданного заключения или изменение его в пользу заявителя.
Официальный ответ отправляется гражданину в письменном виде по почте, не позднее дня, следующего за днем принятия решения. Наличие документа позволяет подавать жалобы выше, если человек считает его необоснованным.