Что необходимо сделать при переохлаждении сдо ржд

Первая помощь при переохлаждении

Переохлаждение (общее охлаждение, гипотермия) – расстройство функций организма в результате понижения температуры тела под действием холода. Как правило, развивается на фоне нарушений теплорегуляции, вызванных длительным нахождением на холоде в одежде, несоответствующей температурному режиму или в результате травмы, физическое переутомления, голодания, алкогольного или наркотического опьянения; в детском или старческом возрасте. Признаками переохлаждения пострадавшего являются жалобы на ощущение холода, дрожь, озноб (в начальной стадии переохлаждения). В дальнейшем появляется заторможенность, утрачивается воля к спасению, появляется урежение пульса и дыхания. При продолжающемся переохлаждении сознание утрачивается, пульс замедляется до 30-40 в минуту, а число дыханий до 6-3 в минуту. Переохлаждение может сочетаться с отморожениями, что следует учитывать при оказании первой помощи.

Поменять одежду на теплую и сухую, укутать пострадавшего .

Необходимо переместить пострадавшего в более теплое помещение.

Дать тёплое питье.

В помещении можно осуществить согревание в виде теплых воздушных ванн (направить на пострадавшего поток теплого воздуха).

При выраженном переохлаждении контролировать состояние, быть готовым к проведению сердечно-легочной реанимации в объеме компрессий грудной клетки и искусственной вентиляции легких.

Первая помощь при переохлаждении организма: признаки, симптомы и последствия

Человек может выдерживать разнообразные нагрузки, но существуют грани, за которые выходить все же не стоит, ввиду печальных и необратимых последствий. Пониженная температура воздуха значительно нарушает жизнедеятельность, замедляя процессы организма. Холод воздействует на все органы, вызывая переохлаждение тела, впоследствии которого, температура последних понижается до критически опасного уровня.

Наиболее часто этому процессу подвержены маленькие дети, люди преклонного возраста и физически истощенные, лица, долго находящиеся в обездвиженном или бессознательном состоянии. Ускоряют замерзание сильный ветер, избыточная влажность, употребление наркотиков и спиртного, сильная усталость и внезапные травмы.

Также симптомы болезни можно получить впоследствии долгого пребывания в ледяной воде. Степень полученного ущерба для здоровья, зависит от длительности нахождения в водоеме и его температуры. Бывает, что действовать для спасения человека от смерти приходится быстро и оперативно, поэтому нужно знать, основы первой помощи при отморожении и общем переохлаждении.

Интересные факты

• Критическим, считается понижение температуры тела до 33 градусов. В этот момент человек перестает чувствовать, что замерзает и уже самостоятельно не способен себе помочь.
• Быстрое согревание пострадавшего, может очень пагубно сказаться на его самочувствии, вплоть до летального исхода.
• При фиксации снижения температурных показателей кожных покровов до 10 градусов их рецепторы осязания холода перестают работать, не извещая мозг об опасности перемерзания.
• Отрицательное влияние алкоголя отражается в печальной статистике – каждый 3-й погибший был в нетрезвом состоянии.
• Работая, мышцы производят тепло и разогреваются минимум на 2 градуса.
• Активная умственная деятельность повышает температуру головного мозга приблизительно на полградуса.
• Дрожь – это естественная защитная реакция, при ней теплообмен тела увеличивается до 200%.
• Температура организма, которая опускается ниже отметки 24-х градусов, считается точкой невозврата. После таких потрясений пострадавшего вернуть к жизни практически нереально.

Причины способствующие переохлаждению организма

Существует ряд основных факторов, вызывающих этот недуг. Первопричиной могут быть:

• климатические условия;
• качество и толщина одежды и обуви;
• хронические патологические заболевания.

Погода

Это основополагающая причина, от которой зависит скорость потери тепла. Влияет все в комплексе – температура воздуха, интенсивность ветра и показатель влажности.

Температурные показатели – это самый весомый фактор переохлаждения. Есть закономерность, которая подробно объясняет темпы снижения теплового баланса организма от скорости снижения градусов окружающей среды. По-простому, она говорит о следующем: интенсивность теплообмена увеличивается пропорционально разнице температур между телом и открытым воздухом. Правда, это правило действует при условии, что человек будет находится на морозе раздетым. Одежда же значительно снижает теплопотери.

Примерно такое же правило характеризует потери тепла и при влажности — чем выше ее процент в воздухе, тем быстрее теряется драгоценное тепло. Это объясняется законами физики, а именно, при избытке влаги на всех поверхностях появляется водяной микрослой. Известно, что в жидкости теплопотери примерно в 15 раз больше, нежели в воздухе. Вода намного быстрее производит перемещение тепла от тела к окружающей среде.

Ветер – это также немаловажная причина. При безветренной погоде человеческое тело аккумулирует вокруг себя неподвижную и теплую массу воздуха, за счёт чего тратиться минимум энергии на поддержание комфортных условий для организма. Когда же дует сильный ветер, он разрушает стабильную тепловую оболочку, а системы обеспечения жизнедеятельности человека, в свою очередь пытаются ее восстановить, затрачивая на это колоссальные усилия. За счёт этого теплообмен увеличивается и охлаждение ускоряется.

Одежда

Из вышесказанной информации известно, что одежда многократно снижает теплопотери человека. Но не каждый предмет гардероба способен эффективно защитить своего хозяина. Очень важен материал из чего произведены вещи и их правильно подобранный размер.

Естественно, что самым оптимальным вариантом станет натуральный мех и шерсть. Далее, по популярности идут синтетические аналоги. Структура такой одежды состоит из мелких воздушных ячеек, которые аккумулируют теплый воздух. Различие между природными и искусственными тканями заключается в количестве этих самых ячеек – у первых, их в несколько раз больше. Также натуральные компоненты имеют пористость, что предотвращает скопление излишней влаги под одеждой, а синтетические аналоги в этом вопросе сильно отстают.

Размер также имеет значение. Тесная одежда сокращает воздушную прослойку, а также сдавливает сосуды, по которым идёт кровоток, впоследствие чего образуются обморожения. Особенно характерно это явление при тесной обуви.

Заболевания

Есть ряд болезней, способствующих снижению защитных функций организма. К ним можно отнести: ЧМТ, любые виды кровотечения, рак печени, кахексия, недуг Аддисона и другие. Все они по-разному влияют на деятельность жизненно важных органов, нарушая процесс передачи тепла по телу. Людям с такими патологиями необходимо особо обращать внимание, на качество одежды и среду, в которой они находятся.

Признаки переохлаждения

Распознать такие симптомы не так уж и трудно. Первым делом человек ощущает прилив энергии, он чересчур возбужден, но характерным знаком потери тепла является синий цвет носогубной части лица и поблеклость кожи в целом. Попеременно пострадавшего бросает в дрожь, возникает сильная одышка, пульс значительно ускоряется.

Если больной в таком состоянии не получит необходимую помощь — его внешние признаки меняются на апатию, излишнюю заторможенность и вялость. Человек не способен передвигаться, возможна потеря сознания. Далее, при неоказании нужной терапии, сердечная деятельность а соответственно и дыхание замедляется, в результате чего и происходит смерть.

Механизмы теплообразования

Система человеческого тела работает согласно одному правилу: чем быстрее происходят обменные процессы, тем больше выделяется тепла . Соответственно, при охлаждении органов, программа самосохранения, рассчитывая увеличить теплообразование, увеличивает их производительность и скорость работы. Контроль обменных процессов и их управление осуществляется посредством импульсов на вегетативную нервную систему.

Механизмы термообразования различают по следующим признакам:

• увеличивается интенсивность работы мышц;
• метаболизм печени ускоряется;
• кровь прибавляет в объеме;
• частота пульса растет;
• действие переваривания пищи;
• изменение скорости функционирования остальных органов и тканей.

Усиление производительности мышечных волокон

60-70% тепла в организме вырабатывается в результате сокращения мышц в спокойном состоянии. Результат гипотермии проявляется в виде дрожи и озноба – это непроизвольное сокращение мышечных тканей с повышенной частотой. Она увеличивает выделение тепла на 200%. К примеру, при ходьбе этот показатель повышается на 60-90%, а при физической нагрузке – на 300-500%.

Печеночный метаболизм

Работа печени сравнима с мини фабрикой по производству химических соединений для организма. Сотни реакций происходят в ней каждую секунду, выделяя значительное количество тепла. Она считается самым «горячим», в прямом смысле этого слова, органом человека.

Изменение объема крови

В нашем организме накоплено от 4-х до 7 л. в зависимости от размеров и массы тела. Примерно две трети от всего количества, находится в непрерывном движении, остальная часть стоит в незадействованном состоянии в, так называемых, «резервных хранилищах», которыми выступают селезёнка, кожные покровы, вены, лёгкие и печень. В момент переохлаждении, как было упомянуто выше, в процесс общей циркуляции вливаются резервные запасы. Поскольку кровь является разносчиком основных питательных элементов, включая кислород, то изменение ее объёма, снабжает органы дополнительной энергией, соответственно увеличивая теплообразование.

Частота сердечных сокращений

Как и любая функционирующая мышца, сердце выделяет тепло. При гипотермии, оно увеличивает частоту сокращений, тем самым увеличивая выделение тепла на 70-80%.

Тепловой эффект от переваривания пищи

При переваривании пищи проходит ряд химических реакций, при которых выделяется дополнительные объемы энергии, часть из которых и преобразуется в тепловую.

Ускорение работы других органов и тканей

Помимо вышеперечисленных составляющих организма, увеличивают свою производительность, а соответственно и тепловыделение – почки, головной мозг, диафрагма. При критическом снижении температуры, быстрота дыхательных позывов увеличивается в полтора-два раза.

Механизмы теплопотери

При кардинальном снижении градусов, мозг с заложенной в него программой самосохранения, всячески старается сократить объемы теплопотерь. Для этого, он воздействует на нервную систему, которая впоследствии регулирует, те или иные процессы. Далее, рассмотрим основные рычаги влияния на теплопотери.

Изменение приоритетов в кровообращении

Условно тело можно разделить на внутреннюю часть (сосуды и органы грудной клетки) и оболочку (кожные ткани и конечностей). При наступлении гипотермии, приоритетным для организма становится снабжение кровью, а значит и теплом жизненно важных частей брюшной полости, тогда как оболочка получает градусы по остаточному принципу. С точки зрения самосохранения организма — это единственно верное решение, однако лишенные нормального кровообращения конечности при низкой температуре могут получить обморожение.

Увеличение жировых запасов

При долгосрочном пребывании в климате с отрицательными температурами, организм человека, накапливает массу подкожного жира и таким образом пытается уменьшить свои потери.

Снижение теплопотерь испарением и уменьшением открытых участков тела

Это подсознательная реакция, заложенная природой. Заключается она в следующем: для уменьшения потерь тепла, человек выбирает позу, максимально способствующую сокрытию открытых участков кожи. Именно поэтому в холод люди подгибают ноги к груди и пытаются принять позу «клубка». Тоже самое касается и испарения – в условиях холода, потовыделение полностью прекращается.

Степени

• 1 степень. Главные признаки первой стадии переохлаждения – это снижение температуры тела, до уровня, при котором появляется «гусиная кожа», дрожь и озноб, кожа характеризуется бледным оттенком. Давление при этом остается в норме, но могут возникать незначительные отклонения речи.
• 2 степень – кожа становится синей, заметно замедляется сердцебиение, происходит угнетение системы дыхания, дышать становится тяжелее. В результате –все органы не получают положенное количество кислорода, чем вызывается состояние сонливости. В этот момент важно не допустить, чтобы человек заснул. Иначе, произойдет резкое снижение выработки энергии, что приведет к еще большей потере температуры, вплоть до смерти. Обычно, средняя степень характеризуется еще и обморожением 1-4 стадии;
• 3 степень – самая тяжелая. Температура тела опускается до 29 градусов, частота биения сердца приближается к отметке 35 ударов в минуту, при котором наступает кислородное голодание, затем, давление падает и человек отключается, впадает в кому. Тело пронизывают судороги, может возникнуть рвота, конечности отекают, кожная поверхность отличается синюшностью.При таком переохлаждении, при отсутствии действий по его устранению, человек умирает. Сопровождается такой процесс чаще всего обморожением 4 стадии.

Первая помощь и что предпринимать не нужно

Следует знать, симптомы переохлаждения организма и каким образом оказывается помощь при них, чтобы не усугубить состоянии неверными действиями:

• Первоначально необходимо оградить человека от холодного воздуха – укрыть, либо отвести в защищенное от агрессивных климатических воздействий, теплое помещение;
• Если одежда мокрая – требуется сменить ее на сухую, после чего положить пострадавшего в горизонтальное положение и укрыть, оставив открытой только голову;
• При наличии признаков обморожения, ни в коем случае нельзя прибегать к отогреванию горячей водой. Пораженные места необходимо накрыть стерильными повязками, минимум в 7 слоев. Обратите внимание, что единожды отмороженные руки и ноги, в дальнейшем сильнее подвержены холоду, поэтому требуют особого внимания.
• Также следует приготовить горячий чай, морс или обычную подогретую питьевую воду, но не поить человека горячим кофе или алкоголем;
• По прошествии времени, если организм не согревается, следует отправиться в ванну с теплой водой, но прогретой не больше 38-40 градусов, после чего опять вернуться под одеяло, обложившись грелками. Применять ванные процедуры, как первую помощь, категорически запрещено;
• Первым, что необходимо сделать при переохлаждении, когда больной падает в обморок или у него слабо прощупывается пульс –звонить в Скорую помощь, а параллельно выполнять искусственную вентиляцию легких и, при необходимости, массаж сердца;
• Также нужно не медлить с доставкой в медицинское учреждение, если у человека выявлена расстройство речи, судороги или другие признаки неправильной работы системы жизнеобеспечения;
• Запрещено растирать замерзшие участки тканью со спиртом или тем более снегом.

Главным принципом оказания помощи является постепенное медленное согревание. Нельзя с холода сразу подвергать тело высоким температурам. Существенные перепады могут вызвать разрушение сосудов и капилляров, приводя к внутренним кровоизлияниям.

Последствия переохлаждения организма

Процесс переохлаждения – это угнетение иммунитета, который является важнейшим щитом на пути болезнетворных микробов, инфекций и вирусов. Ослабленное ее состояние приводит к обострению хронических недугов, повышает риск появления новых, в сложных случаях, приводит к изменению сердечного ритма и работы сегментов головного мозга. Если результатом стало ОРЗ, грипп и снижение защитных иммунных функций – принимайте препарат «Цитовир-3», являющийся эффективным иммуностимулятором. Его Вы сможете приобрести во всех федеральных аптечных сетях.

Профилактика

Профилактика прежде всего требует соблюдения элементарных правил нахождения на открытом воздухе в условиях пониженных температур. Кроме традиционной теплой одежды (лучше если она натуральная, непромокаемая и утепленная мехом) и обуви (толщиной подошвы не менее 1 см) необходимо придерживаться следующих моментов.

• алкоголь и табачные изделия только создают ощущение согревания, но на самом деле приводят к падению периферийной циркуляции крови –употреблять их на морозе настоятельно не рекомендуется;
• то, что не нужно делать при переохлаждении – находится на морозе, не преодолев последствия тяжелых трав, кровопотерь, а также будучи уставшим или проголодавшимся;
• в ветреную зимнюю погоду можно натереть незащищенные участки животным жиром (не растительным);
• не переносите тяжкую ношу, которая будет пережимать сосуды и вызывать плохое циркулирование крови;
• исключите массивные металлические украшения, которые под влиянием низких температур значительно охлаждаются и создают дополнительный дискомфорт;
• если Вы почувствовали легкую зябь, при возможности зайдите погреться в тёплое место – подъезд или магазин;
• в случае, если у Вас на морозе заглох или погряз в снегу автомобиль – вызывайте помощь и старайтесь не покидать кабину, пока там сохраняется тепло;
• прячьте открытые участки кожи от пронзительного ветра;
• если Вы попали в метели и спрятаться негде – погрузитесь в снег – так тратится меньше тепла.

А кроме этого, в качестве профилактики – закаляйте организм заранее.

Итоги

Первая помощь при переохлаждении и обморожении человека очень важна, и чем качественнее и оперативнее она будет, тем меньшие будут последствия и скорее истощенный организм и кожные покровы придут в норму. При игнорировании или затягивании первых действий, процесс приводит к неминуемой потере работоспособности конечностей или даже смерти.

Памятка при переохлаждениях и отморожениях

Переохлаждение организма – это общее состояние человека, когда на всю его поверхность тела воздействует холод, а температура тела при этом падает ниже 35°C. Длительное влияние низких температур приводит к замерзанию, функции организма угнетаются, а при длительном воздействии холода и вовсе угасают. Переохлаждение и обморожение – похожие понятия, но имеющие некоторые различия.

Обморожение (отморожение) — повреждение тканей организма под воздействием холода. Нередко сопровождается общим переохлаждением организма и особенно часто затрагивает такие части тела как ушные раковины, нос, недостаточно защищённые конечности, прежде всего пальцы рук и ног. Отличается от «холодных ожогов», возникающих в результате прямого контакта с крайне холодными веществами, такими как сухой лёд или жидкий азот. Чаще всего отморожения возникают в холодное зимнее время при температуре окружающей среды ниже −10°C — −20°C. При длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой влажности и сильном ветре, отморожение можно получить осенью и весной при температуре воздуха выше нуля.

Степени переохлаждения организма

1 степень переохлаждения (легкая) — возникает, если температура тела понижается до 32-34 градусов. Кожные покровы приобретают бледную окраску, появляются озноб, затруднения речи, «гусиная кожа». Артериальное давление остается нормальным, если повышается, то незначительно. При легком переохлаждении уже возможны обморожение разных участков тела, 1-2 степени.

2 степень переохлаждения (средняя) — влечет за собой понижение температуры тела до 29-32 градусов. Пульс при этом значительно замедляется – до 50 ударов в минуту. Кожа становится синюшной, на ощупь холодной. Несколько снижается артериальное давление, а дыхание становится поверхностным и редким. Часто при переохлаждении средней тяжести нападает внезапная сонливость. Позволять спать в таких условиях нельзя категорически, потому что выработка энергии во время сна снижается значительно, человек в таком состоянии может погибнуть. При этой стадии переохлаждения возможны обморожения 1-4 степени.

3 степень переохлаждения (тяжелая) — температура тела становится ниже 31 градуса. Человек уже теряет сознание, пульс его замедляется до 36 биений в минуту. Часто возникают судороги и рвота. Дыхание становится совсем редким – до 3-4 в минуту. Происходит острое кислородное голодание головного мозга. Обморожения при этой степени переохлаждения очень тяжелые, и если не оказать немедленную помощь, наступит окоченение и смерть.

Первая помощь при переохлаждении

Прежде всего, нужно перенести пострадавшего в теплое место, или хотя бы безветренное, хорошо укутать шубой или теплым одеялом. Если пострадавший в сознании, дайте ему выпить горячий чай, морс или молоко, но категорически запрещается алкоголь и кофе! Не старайтесь быстро согреть человека, не набирайте ему горячую ванну, не тяните его в душ, интенсивно не растирайте, не обкладывайте грелками. При таких манипуляциях последствия переохлаждения могут быть губительными. Могут возникнуть нарушения сердечного ритма и внутренние кровоизлияния. Если произошло только переохлаждение ног или переохлаждение головы, то нужно снять с человека тесную и мокрую обувь и одеть на него шапку, таким образом согревая человека постепенно. Запомните, что оказание первой помощи при переохлаждении не должно навредить человеку.

Степени обморожения организма

— Отморожение I степени (наиболее лёгкое) — обычно наступает при непродолжительном воздействии холода. Первые признаки такого отморожения — чувство жжения, покалывания с последующим онемением поражённого участка.

— Отморожение II степени — возникает при более продолжительном воздействии холода. В начальном периоде имеется побледнение, похолодание, утрата чувствительности, но эти явления наблюдаются при всех степенях отморожения. Поэтому наиболее характерный признак — образование в первые дни после травмы пузырей, наполненных прозрачным содержимым.

— Отморожение III степени — продолжительность периода холодового воздействия и снижения температуры в тканях увеличивается. Образующиеся в начальном периоде пузыри наполнены кровянистым содержимым, дно их сине-багровое, нечувствительное к раздражениям.

— Отморожение IV степени — возникает при длительном воздействии холода, снижение температуры в тканях при нём наибольшее. Оно нередко сочетается с отморожением III и даже II степени. Повреждённый участок конечности резко синюшный, иногда с мраморной расцветкой. Отёк развивается сразу после согревания и быстро увеличивается. Отсутствие пузырей при развившемся значительно отёке, утрата чувствительности свидетельствуют об отморожении IV степени.

«Железное» обморожение

Часто встречаются и холодовые травмы, возникающие при соприкосновении теплой кожи с холодным металлическим предметом. Особенно часто такие виды обморожения встречаются у детей.

Во избежание таких ситуаций, зимой нельзя давать детям лопатки с металлическими ручками. А металлические части санок желательно обмотайте материей, клейкой лентой — скотчем или закройте старым одеялом. Обязательно защищайте их руки варежками.

Первая помощь при обморожениях

Для согревания потерпевшего нужно занести в теплое помещение, дать горячий чай или молоко. Укрыть поврежденные конечности теплоизолирующей повязкой.

Если обморожения незначительны, можно согреть пальцы рук, спрятав их под мышки. Если обморожен нос, тепла руки будет достаточно, чтобы согреть его. Не позволяйте согретому участку кожи замерзнуть снова. Чем чаще ткань замерзает и согревается, тем серьезнее может стать повреждение.

Если обморожены щеки или нос, отогревание можно сделать, растирая их на морозе, и затем отнести пострадавшего в помещение. Не рекомендуется растирать отмороженные участки снегом. Снег способствует еще большему охлаждению, а острые льдинки могут поранить кожу.

После оказания первой помощи больного необходимо быстро доставить в больницу, т.к. даже при незначительных переохлаждениях снижаются защитные силы организма.

Профилактика обморожений и переохлаждения организма

Есть несколько простых правил, которые позволят вам избежать переохлаждения и обморожений на сильном морозе:

— не пейте спиртного — алкогольное опьянение (впрочем, как и любое другое) на самом деле вызывает большую потерю тепла (в связи с расширением периферических сосудов), в то же время вызывая иллюзию согревания. Дополнительным фактором является невозможность сконцентрировать внимание на признаках отморожения;

— не курите на морозе — курение уменьшает периферийную циркуляцию крови, и таким образом делает конечности более уязвимыми;

— не ходите в морозную погоду по улице голодным, уставшим;

— нельзя гулять при морозе после травм, кровопотерь;

— носите свободную одежду — это способствует нормальной циркуляции крови;

— одевайтесь как «капуста» — при этом между слоями одежды всегда есть прослойки воздуха, отлично удерживающие тепло;

— верхняя одежда обязательно должна быть непромокаемой;

— тесная обувь, отсутствие стельки часто служат основной предпосылкой для появления отморожения. Особое внимание уделять обуви необходимо тем, у кого часто потеют ноги. В сапоги нужно положить теплые стельки, а вместо хлопчатобумажных носков надеть шерстяные — они впитывают влагу, оставляя ноги сухими;

— не выходите на мороз без варежек, шапки и шарфа. Лучший вариант — варежки из влагоотталкивающей и непродуваемой ткани с мехом внутри. Перчатки же из натуральных материалов хоть и удобны, но от мороза не спасают. Щеки и подбородок можно защитить шарфом;

— в ветреную холодную погоду перед выходом на улицу открытые участки тела смажьте специальным кремом, салом или животным маслом (но не растительным!);

— не носите тяжелых предметов (сумок, корзин и тому подобное), которые сдавливают сосуды, в частности рук, что способствует замерзанию;

— не пользуйтесь увлажняющим кремом для лица и рук;

— не носите на морозе металлических (в том числе золотых, серебряных) украшений — колец, серёжек и т. д. Во-первых, металл остывает гораздо быстрее тела до низких температур, вследствие чего возможно «прилипание» к коже с болевыми ощущениями и холодовыми травмами. Во-вторых, кольца на пальцах затрудняют нормальную циркуляцию крови. Вообще на морозе старайтесь избегать контакта голой кожи с металлом;

— пользуйтесь помощью друга — следите за лицом друга, особенно за ушами, носом и щеками;

— не позволяйте отмороженному месту снова замерзнуть — это вызовет куда более значительные повреждения кожи;

— не снимайте на морозе обувь с отмороженных конечностей — они распухнут, и вы не сможете снова надеть обувь. Необходимо как можно скорее дойти до теплого помещения. Если замерзли руки — попробуйте отогреть их под мышками;

— вернувшись домой после длительной прогулки по морозу, обязательно убедитесь в отсутствии отморожений конечностей, спины, ушей, носа и т. д;

— как только на прогулке вы почувствовали переохлаждение или замерзание конечностей, необходимо как можно скорее зайти в любое теплое место — магазин, кафе, подъезд — для согревания и осмотра потенциально уязвимых для отморожения мест;

— если у вас заглохла машина вдали от населенного пункта или в незнакомой для вас местности, лучше оставаться в машине, вызвать помощь по телефону или ждать, пока по дороге пройдет другой автомобиль;

— прячьтесь от ветра — вероятность отморожения на ветру значительно выше;

Следует учитывать, что у детей теплорегуляция организма еще не полностью настроена, а у пожилых людей и при некоторых болезнях эта функция бывает нарушена.

Помните!

Лучший способ выйти из неприятного положения — это в него не попадать!

В сильный мороз старайтесь не выходить из дому без особой на то необходимости.

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать Вас и получать информацию о Вашем пользовательском опыте. Если Вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, вы должны покинуть сайт. Если Вы продолжаете пользоваться сайтом, Вы ДАЕТЕ СОГЛАСИЕ на использование файлов cookie, обработку и хранение Ваших персональных данных.

Переохлаждение организма: что делать при гипотермии

Зима для многих украинцев в этом году, к сожалению, окажется самой тяжелой за всю историю независимости нашей страны. Росія целенаправленно уничтожает объекты критической и энергетической инфраструктуры, что в преддверии холодов угрожает и снижением температуры в жилищах. Большинство украинцев может столкнуться с переохлаждением организма (гипотермией). Какая температура является критической для тела человека? Что такое гипотермия и каковы ее признаки? Кто сильнее подвержен риску переохлаждения и почему? Что происходит на каждой стадии гипотермии? Как оказать первую помощь при переохлаждении человека? Читайте в данной публикации.

СОДЕРЖАНИЕ:

• Что такое гипотермия?
• Что вызывает гипотермию?
• Переохлаждение организма: симптомы и стадии
• Лечение переохлаждения: что делать при гипотермии?
• Первая помощь при переохлаждении

Что такое гипотермия?

Гипотермия – это опасное для жизни состояние, при котором температура тела падает ниже необходимого минимума 36,6 градусов Цельсия и регулирующие механизмы организма не могут восстановить ее самостоятельно. Возникает гипотермия, когда температура тела равна или ниже 35 o C.

Организм человека поддерживает постоянную внутреннюю температуру тела около 36,6 o С благодаря различным механизмам терморегуляции. Однако, если эти защитные механизмы дают сбой, то организм оказывается не в состоянии каким-либо образом согреться. Температура тела падает, когда существует дисбаланс между количеством вырабатываемого телом тепла и количеством теряемого тепла. Это означает, что мы теряем больше тепла, чем можем произвести. В результате организм перенаправляет кровообращение только к жизненно важным органам, таким как сердце и мозг, чтобы защитить их и как можно дольше поддерживать требуемую температуру. При отсутствии оперативной помощи внутренняя температура тела начинает снижаться, а когда она опускается ниже 35 o С, то угрожает жизни человека.

Что вызывает гипотермию?

Вызвать гипотермию организма могут не только снег и мороз, но и ветер, и дождь. На самом деле переохлаждение может произойти в любой сезон года и не только на природе, но и в городе и в помещении. Нам не нужно подвергаться воздействию низких температур, чтобы испытать гипотермию. Это может произойти и при температуре выше нуля. Наиболее частой причиной является длительное воздействие неблагоприятных условий, таких как холодная вода, низкая температура воздуха, сильный ветер, неподходящая или мокрая одежда. Переохлаждение может возникнуть, например, в пробке на заснеженной трассе, когда вы ждете помощи после аварии, или когда вы заблудились в горах или случайно попали в холодную воду. Холодная вода особенно опасна. Если все тело погрузить в воду температурой 4 градуса, то человек способен сохранять сознание всего около 5 минут. Далее последует смерть от переохлаждения. Кроме этого, пожилые люди и люди с ограниченной подвижностью, а также дети могут страдать от холода и в помещениях, которые не отапливаются должным образом или слишком охлаждаются в жаркую погоду кондиционерами.

К факторам, способствующим высокому риску замерзания, относятся:

• Ограниченная подвижность, препятствующая производству тепла телом;
• Небольшая мышечная масса, особенно у детей, пожилых и людей с истощением;
• Быстрая потеря тепла вследствие употребления алкоголя или обширной травмы;
• Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ и эндокринной системы (гипотиреоз).

Группы риска

У любого человека может развиться гипотермия, но некоторые люди имеют более высокий риск:

• Пожилой возраст. У людей преклонного возраста нарушена терморегуляция, а некоторые сопутствующие заболевания, например слабоумие, нарушают их ориентацию в пространстве и оценку окружающего мира.
• Младенцы и дети. У новорожденных отсутствуют достаточно эффективные механизмы регуляции теплопродукции. Для детей характерно большое отношение площади поверхности к массе тела, а значит они испытывают очень интенсивную потерю тепла. Кроме того, оставленные без присмотра, они не могут предсказать последствия пребывания в слишком холодной среде, например, во время купания в бассейне или игры в снегу.
• Психические расстройства. Люди с неправильной оценкой окружающего, с нарушением памяти и когнитивных способностей, подвергаются длительному пребыванию в холоде, так как не способны оценить связанный с этим риск.
• Злоупотребление алкоголем, наркотиками. Воздействие наркотиков может предрасполагать к гипотермии несколькими путями: нарушение ориентации и оценки обстановки, неподходящая одежда. Нередки случаи засыпания в состоянии алкогольного опьянения, падения в воду, длительного время пребывания на холоде. Алкоголь нарушает терморегуляцию, вызывая расширение кровеносных сосудов кожи. Как следствие, усиливается теплоотдача и ослабляется естественная защитная реакция на холод (мышечная дрожь).
• Сопутствующие заболевания. Некоторые нарушения обмена веществ и гормональной системы могут быть причиной недостаточной терморегуляции, например, гипотиреоз, плохое питания, анорексия, диабет, обезвоживание. Неврологические заболевания такие как болезнь Паркинсона, инсульт, травма спинного мозга также ухудшают способности естественной выработки тепла.
• Лекарственные средства. Седативные препараты, антидепрессанты и обезболивающие средства могут изменить ощущение холода и нарушить терморегуляцию.

Переохлаждение организма: симптомы и стадии

Симптомы гипотермии варьируются в зависимости от ее стадии. Как правило, выделяют 5 стадий переохлаждения, которые сопровождаются характерными признаками и определенной температурой тела.

I стадия гипотермии. Это легкое переохлаждение, когда температура тела достигает 32-35 градусов. Человек находится в сознании, но возникает озноб (мышечный тремор), мурашки, бледность кожи, усталость, незначительная тахикардия и головокружение. Организм, чувствуя, что теряет температуру, необходимую ему для правильной работы всех органов, пытается поднять ее, заставляя мышцы судорожно сокращаться. Озноб – это первый сигнал о том, что необходимо срочно согреться. Человек на первой стадии чувствует себя слабым, его двигательные функции замедлены. На стадии озноба человек еще способен действовать в сознательно и самостоятельно, чтобы добраться до теплого места предпринять другие попытки согреться, например сменить мокрую одежду, выпить горячий напиток, одеть более теплые вещи.

II степень гипотермии. На второй стадии температура тела падает до 28-32 o С. Пропадает мышечный тремор, тело больше не трясет от холода, однако снижается уровень сознания. Начинается боль в руках и ногах, появляется головокружение, сонливость, тревога и дезориентация, постоянное чувство зябкости, возможны галлюцинации. Могут наблюдаться нарушения речи и координация движений – мышцы ригидны, движения некоординированные, речь невнятная. Человек становится вялым и теряет чувство времени. Он не может вспомнить, куда и зачем идет. Увеличивается возможность получить обморожение. Кроме этого появляются клинически значимые нарушения свертывания крови, значительно замедляются дыхание и частота сердечных сокращений. В таком состоянии человек уже нуждается в помощи окружающих.

III стадия гипотермии. При температуре тела 24-28 o С можно говорить о глубоком переохлаждении. Человек теряет сознание, и его кожа приобретает синюшно-зеленый оттенок. Едва ощутим пульс и дыхание, появляются симптомы остановки дыхания и кровообращения, зрачки не реагируют на свет. Такое переохлаждение характеризуется выраженной сердечной аритмией, брадикардией и гипоксией головного мозга. Необходима немедленная госпитализация как детям, так и взрослым.

IV стадия гипотермии. Если температура тела человека падает ниже 24 градусов Цельсия, то происходит остановка сердца и кровообращения, исчезают жизненные признаки.

На V стадии гипотермии наступает смерть.

Болезни от переохлаждения

Человек, перенесший гипотермию, может быть подвержен различным заболеваниям: от простуды до серьезного обморожения с последующей ампутацией. Длительное воздействие низких температур на организм способно привести к смертельному исходу.

Переохлаждение может повысить риск появления следующих болезней:

• Воспалительные заболевания суставов;
• Пиелонефрит (воспаление почек);
• Цистит;
• Аднексит у женщин.
• Радикулит;
• Простатит у мужчин;
• Синусит;
• Отит;
• Воспаление лицевого нерва;
• Конъюнктивит глаз.

Одним из последствий переохлаждения также может быть обморожение. Обморожение грозит участкам тела с наименьшим кровоснабжением, то есть пальцам рук и ног, ушам, носу. Отморожение часто сопровождает переохлаждение. Читайте больше про обморожение в этой статье.

Лечение переохлаждения: что делать при гипотермии?

При выявлении признаков легкой гипотермии следует принять меры, способствующие согреванию и восстановлению температуры тела к нормальным значениям.
Во-первых, следует переместить пострадавшего от источника холода в защищенное и теплое место.

• Если на человеке есть мокрая одежда, ее необходимо срочно сменить на сухую и укрыть теплыми одеялами, включая голову и шею;
• Напоите пострадавшего горячей жидкостью. Это может быть сладкий напиток, но не кофе или другие кофеиносодержащие или алкогольные напитки;
• Следите за выздоровлением и не оставляйте человека одного;
• Если возникли трудности с согреванием можно прикладывать к шее и груди дополнительные источники тепла, например, грелки, обернутые тканью или полотенцем.

В легких случаях этих действий может быть достаточно.

Чего нельзя делать при переохлаждении?

• Не перемещайте пострадавшего слишком быстро, так как это может привести к остановке сердца;
• Слишком быстрое согревание человека при переохлаждении не рекомендуется. Согреваться необходимо постепенно. Запрещено принимать горячую ванну или душ, ведь это грозит тепловым ударом и еще большим неприятностям. Только после восстановления нормальной температуры тела можно принять теплую ванну;
• Никогда не оставляйте пострадавшего человека на открытом воздухе, даже если он укрыт;
• Растирание кожи переохлажденного человека нецелесообразно, ведь это не согреет, но может повредить замерзшую кожу;
• При умеренном переохлаждении постадавшего не следует раздевать человека, а лишь завернуть в теплые одеяла;
• Ни в коем случае не давать алкоголь и кофе;
• Не следует давать твердую пищу;
• Не разрешайте курить.

Первая помощь при переохлаждении

Если вы когда-нибудь встретите человека с признаками гипотермии, то не медлите с оказанием первой помощи, поскольку быстрая реакция может спасти чью-то жизнь.

При потере сознания пострадавшего следует как можно быстрее вызвать скорую помощь и начать реанимационные мероприятия. Если нет возможности быстро доставить пострадавшего в больницу, поместите его рядом с источником тепла. Человек, не осознающий происходящее в результате сильного замерзания, должен оставаться в лежачем положении. Его конечности нельзя растирать, поскольку в результате таких действий холодная кровь может привести к остановке сердца при попадании в сердечную мышцу (миокард).

В первую очередь должны поддерживаться функции системы кровообращения. Поэтому человеку в бессознательном состоянии, который производит впечатление мертвого, следует начать делать наружный массаж сердца: соответствующим образом сжать грудную клетку и начать искусственное дыхание. После восстановления кровообращения пострадавшего следует перевести в помещение, а если это невозможно, защитить его от дальнейшего охлаждения и укрыть одеялом.

Гипотермия всегда требует госпитализации пострадавшего, поэтому следует немедленно вызвать скорую помощь.

При оказании доврачебной помощи пострадавшего следует согревать постепенно: переместить или перевести в теплое помещение, снять мокрую одежду, накрыть одеялом, но не согревать быстро какими-либо приспособлениями (радиатором, грелкой). Можно приложить к спине, шее, голове и бедрам умеренный источник тепла (слегка подогретую грелку, одеяла или толстые полотенца, нагретые на батарее). Также желательно надеть теплый головной убор. Замерзшего человека следует передвигать очень осторожно, резкие движения и согревание растиранием могут вызвать сердечные аритмии.

Лечение гипотермии в стационаре

В основе лечения переохлаждения лежит применение эффективного метода согревания. При тяжелой стадии переохлаждения, когда температура тела составляет около 28 o C и артериальное давление очень низкое, требуется использование специальных методов:

• Ингаляции теплым кислородом через маску или интубационную трубку;
• Внутривенные инфузии подогретые до 40–42 o С, особенно при необходимости восполнения больших объемов жидкости;
• Лаваж грудной клетки и брюшной полости диализатом, подогретым до 40–45 o С;
• Экстракорпоральное внутреннее согревание (ЭВС). Существуют различные методы: гемодиализ, вено-венозное, непрерывное артериовенозное, сердечнолегочное шунтирование и экстрапоральная мембранная оксигенация (ЭКМО). ЭКМО действует как искусственный аппарат искусственного кровообращения. Он насыщает кровь кислородом и нагревает ее на 6-9 градусов в час, после чего возвращается в организм больного. Благодаря этому постепенно повышается температура охлажденного тела и отогреваются внутренние органы.

При гипотермии чрезвычайно важно восполнение жидкостей. Пациентам внутривенно вводят 1-2 литра физраствора, подогретый до 40–42 o С. Для поддержания перфузии может потребоваться введение больших объемов.

Здоровье бесценно – берегите себя!
Моя Аптека – с любовью и заботой.

Читайте также:

Готовимся дать отпор сезонным простудным заболеваниям

С наступлением похолодания у большинства людей ослабевают защитные функции организма. Наш иммунитет не может успешно отражать атаки вирусов и болезнетворных микробов.

Сухой и влажный кашель: в чем разница и как лечить?

Кашель – сухой или влажный – это незваный гость, который не уходит даже после выздоровления. Каждый вид кашля требует различного подхода к лечению.

Алфавит вирусов гриппа: типы А, B, C

Грипп бывает разный. Им болеют не только люди, но и животные. Вызывают грипп различные виды вирусов, от чего зависит тяжесть симптомов и заразность болезни.

Подписывайтесь на нас в социальных сетях:

Чтобы не пропустить интересные статьи о здоровье и медицине подписывайтесь на нас в соцсетях