Hsv 1 2 lg g положительный что означает
Перейти к содержимому

Hsv 1 2 lg g положительный что означает

  • автор:

Hsv 1 2 lg g положительный что означает

Это выявление иммуноглобулинов G к вирусу простого герпеса первого и второго типов, которые являются индикаторами наличия герпес-вирусной инфекции.

Синонимы русские

Вирус герпеса, вирус простого герпеса первого и второго типа, определение герпеса по IgG-антителам.

Синонимы английские

Herpes Simplex Virus, Type 1 and Type 2, HSV-1 or HSV-2 IgG, HSV-1, HSV-2, HHV1, HHV2.

Метод исследования*

* Может различаться в разных регионах.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Чаще всего встречается первый и второй тип вируса. Они являются заразными и способствуют образованию на слизистых оболочках маленьких пузырьков, которые лопаются, образуя открытые ранки. При HSV-1 пузырьки появляются в основном вокруг рта и в ротовой полости, тогда как HSV-2 обычно поражает участки в районе гениталий.

Вирусом простого герпеса можно заразиться через кожный контакт, при соприкосновении с пузырьками, а иногда даже при отсутствии видимых поражений.

Половым путем чаще передается HSV-2, однако и заражение герпесом HSV-1 может произойти, например, при оральном сексе. По данным ВОЗ, от 50 % до 80 % взрослого населения развитых стран инфицировано герпесом первого типа и около 20 % – герпесом второго типа. Поскольку симптомы часто малозаметны, 90 % могут даже не подозревать о своей инфекции.

В случае первичного инфицирования на месте заражения через две недели обычно образуются болезненные пузырьки, которые, как правило, проходят через четыре недели. Они появляются на половых органах, вокруг ануса, на ягодицах либо на бедрах, после чего могут лопаться. Кроме того, возможны симптомы, напоминающие грипп, например озноб и боль в горле.

Однако пузырьки при герпесе образуются не всегда. Иногда проявления болезни бывают настолько слабыми, что остаются незамеченными либо ошибочно принимаются за что-то другое, например за укусы насекомых или за аллергию. После попадания в организм и распространения вирус герпеса находится в латентной форме. При стрессе или других заболеваниях, приводящих к снижению иммунитета, он может активизироваться заново. В большинстве случаев простой герпес неопасен для здоровья, однако он может вызывать тяжелые заболевания: неонатальный герпес (если ребенок заразится при родах от матери, инфицированной генитальным герпесом) и энцефалит. Они способны привести к серьезным неизлечимым неврологическим заболеваниям и даже к смерти.

Риск заражения герпесом повышают следующие факторы:

  • болезни, при которых происходит подавление иммунной системы (например, ВИЧ/СПИД),
  • трансплантация органов.

Существуют противовирусные препараты, которые подавляют распространение герпеса, а также укорачивают продолжительность острой фазы вирусной инфекции и смягчают симптомы болезни.

Для борьбы с инфекцией вырабатываются антитела. Образование IgG к вирусу простого герпеса начинается через несколько дней после появления IgM. Концентрация IgG в крови сначала возрастает в течение нескольких недель, потом падает, а затем стабилизируется. При повторном инфицировании герпесом она увеличивается гораздо быстрее – уже в первые дни инфицирования. После перенесенного заболевания небольшие количества IgG сохраняются у человека до конца жизни, что, однако, не обеспечивает стопроцентной защиты против повторного инфицирования.

Для чего используется исследование?

  • Как вспомогательное исследование для подтверждения диагноза при симптомах герпетического поражения (язвах, пузырьках на слизистых оболочках) или неонатального герпеса.
  • Для скрининга определенных групп людей, например ведущих активную половую жизнь, потенциальных реципиентов, зараженных вирусом СПИДа, или тех, кто ранее контактировал с HSV-инфекцией.

Когда назначается исследование?

  • При обследовании лиц, контактировавших с больными HSV.
  • Во время подготовки к беременности и при контроле за ней.

Что означают результаты?

КП: Положительный результат означает присутствие антител IgG к HSV-1 или HSV-2, что указывает либо на активную, либо на перенесенную в прошлом герпес-вирусную инфекцию.

Отрицательный результат говорит о малой вероятности острой герпес-вирусной инфекции, а также о том, что организм до этого не контактировал с вирусом простого герпеса. Однако непосредственно после инфицирования, когда достаточное количество антител еще не выработалось, результат может оказаться ложноотрицательным. В этом случае рекомендуется дополнительный тест на IgM и повторный анализ на IgG через несколько недель.

Антитела IgG и IgM к Herpes simplex virus 1типа

Алексеев Андрей Викторович

Серологическое исследование Herpes simplex virus 1тип IgG и IgM

Антитела IgG и IgM к Herpes simplex virus 1типа

Вирус простого герпеса (Herpes simplex virus или ВПГ-1) 1 типа — наиболее известный возбудитель герпетического поражения человеческого организма. Характеризуется высыпаниями на губах и слизистых носоглотки – появлением мелких специфических везикул (пузырьков) с прозрачным содержимым. Источник заражения — больной человек или вирус-носитель, путь инфицирования — контактный, воздушно-капельный, внутриутробный. У беременной женщины вирус способен вызвать преждевременные роды, способен проникнуть через плаценту и спровоцировать развитие врожденных дефектов плода — микроцефалию (недоразвитие черепа и мозга), хориоретинит (воспаление сосудов и сетчатки глаза), микроофтальмию (недоразвитие глаза).
Herpes simplex virus 1 типа обнаруживается у 85% людей и пребывает в организме в «спящем» состоянии. Любое ослабление иммунитета, вызванное переохлаждением, стрессом, инфекционным процессом, менструацией, солнечным загаром провоцирует реактивацию вируса. В ответ на вторжение возбудителя иммунная система продуцирует специфические иммуноглобулины М (их можно определить в крови через четыре дня после заражения, спустя три недели их концентрация снижается) и G (появляются на десятый день инфекции и сохраняются в организме пожизненно).
Исследование IgM и IgG необходимо для оценивания наличия иммунного ответа организма на вторжение ВПГ 1 типа и является маркером острой фазы герпетической инфекции.

Вирус 1 типа: почему требуется анализ

Ученые считают, что уже в детском возрасте до половины населения земного шара становится носителем простого вируса герпеса 1-го типа. В этом возрасте заражение происходит от родителей либо при контактах с другими детьми в условиях дошкольных учреждений. Именно высокая распространенность вируса 1 типа наталкивает на ошибочные мысли, что это заболевание не требует лечения, исследования и вообще является неопасным. Другие названия этого возбудителя: ВПГ-1 и ГВЧ-1.

Основные симптомы ВПГ-1 проявляются на губах и вокруг них в виде характерных пузырьков с жидким содержимым. В острой стадии может чувствоваться недомогание, возможен даже подъем температуры. Врач-инфекционист обычно назначает два исследования одновременно: на вирус 1-го и 2-го типов. И хотя первый тип «специализируется» на так называемой «простуде на губах», вирус второго типа тоже может привести к подобному исходу. Хотя сферой действия вируса второго типа обычно остаются гениталии. ВПГ-2 более опасен, нежели ВПГ-1, в контексте распространения ВИЧ. Вирус второго типа повышает шансы на заражение, нарушая целостность тканей половых органов.

В чем опасность вируса герпеса 1-го типа

Как правило, организм взрослого здорового человека справляется с герпесом и не позволяет заболеванию перетекать в осложненную форму. Но все меняется, когда речь заходит о планировании беременности или об ослабленном организме. Здесь уже вирус герпеса представляет опасность для здоровья, а то и жизни – когда речь идет о развитии плода.

Организм человека может быть ослаблен другими инфекциями, а также после перенесенного операционного вмешательства, в ходе затяжного хронического заболевания. И у него часто не остается сил на борьбу с присутствующим вирусом герпеса. В таком случае острая стадия не заканчивается «простудой на губах». Болезнь затрагивает системы органов. Под угрозой здоровье нервной системы, ведь чаще всего вирус 1 типа локализуется именно в ней. Кератит – это воспалительный процесс в органах зрения, который может быть инициирован вирусом герпеса в ослабленном организме.

Другой вариант развития событий – энцефалит с поражением головного мозга. Оба случая требуют немедленного обращения к специалистам и проведения исследований. Ни о каком домашнем лечении с самостоятельным подбором препаратов не может быть и речи.

Другая группа риска – беременные женщины, являющиеся носителями герпеса. Под угрозой здоровье и даже жизнь новорожденного. Такой вариант называется неонатальным герпесом, также требует вмешательства специалиста и планомерного лечения. Последствия могут быть самыми тяжелыми для здоровья младенца, вплоть до воспалительных заболеваний глаз с угрозой потери зрения, недоразвитие глаз и мозга. Как итог – смерть или инвалидность ребенка. К сожалению, сдача анализа на герпес при планировании беременности не решает эту проблему. Ведь наиболее серьезные последствия возникают при заражении беременной на поздних сроках.

Лечение от вируса 1-го типа проводится под контролем врача. Чаще всего оно включает иммуномодуляторы и противогерпетическую вакцину. Основная задача – повышение иммунитета пациента. Поэтому опытный инфекционист всегда направит на общеклинические анализы крови и будет добиваться в ходе лечения их полной нормализации. Если речь идет о суперинфекции и тяжелых заболеваниях вроде энцефалита, то лечение будет включать в себя комплекс мер по избавлению от них.

Кому и когда назначается исследование?

Кому и когда назначается анализ на герпес

Методика проведения анализа

Исследование проводят из сыворотки крови, забор у пациента производится из вены в лечебном учреждении.

  1. Исключить физическое и моральное напряжение, прием спиртного.
  2. Ужинать не позже 21 часа, не переедать.
  3. Утром не пить сок или кофе, не курить и не завтракать.

Строго говоря, в день исследования не стоит пить никакую другую жидкость, кроме питьевой воды, не допускается даже газированная минеральная вода. Разумеется, перед венопункцией не употребляют в пищу ничего. В день анализа не рекомендуется курение и применение средств от курения, включая пластыри. Недопустимо использовать леденцы, конфеты. Не проводится прием препаратов, включая БАДы, если только речь не идет о жизненно необходимых образцах. Спиртное и жирную, жареную пищу лучше исключить за сутки.

Сама процедуры венопункции является безопасной и проводится квалифицированным специалистом. До начала процедуры рекомендуют проверить данные на этикетке пробирки. Затем следует выполнять указания медицинского работника: положить руку в вытянутом состоянии на специальную подушку, сжимать и разжимать пальцы. После наложения жгута сотрудник проведет венопункцию стерильными и одноразовыми материалами. Уже спустя 10 минут можно будет избавиться от перевязочного материала и снова заниматься реализацией своих планов. Можно заниматься спортом и выполнять работу, требующую физических усилий.

Исследование Herpes simplex virus 1 типа проводят иммуноферментным анализом, позволяющим выявить наличие аутоиммунных антител и определить их концентрацию. Для этого к антигену возбудителя добавляют исследуемую пробу, после сформирования иммунной реакции серолог добавляет специальный чувствительный фермент, окрашивающий образовавшийся комплекс. Определение количества антител проводят на специальном анализаторе.

Что означают результаты анализа?

Что означают результаты анализа

Титр антител IgM и IgG от 0 до 0,89 Ед/мл — отрицательный результат, отсутствие хронической герпетической инфекции Herpes simplex virus 1 типа.

Концентрация от 0,91 до 1,11 Ед/мл считается сомнительным результатом, может свидетельствовать о начале инфицирования.

Уровень иммуноглобулинов более 1,12 Ед/мл — положительный результат. Повышение концентрации IgM наблюдается при острой первичной или обострении хронической инфекции, высокая концентрация IgG свидетельствует об активации хронического инфекционного процесса.

При получении сомнительного результата серологического исследования квалифицированные специалисты рекомендуют повторить скрининг через неделю.

Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов (анти-ВПГ-1,2 IgG)

Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов (анти-ВПГ-1,2 IgG) — тест специфической диагностики текущего или пернесенного герпеса.

Вирус герпеса первого и второго типов, пути инфицирования

Herpes simplex virus 1 (ВПГ-1) — вид герпеса, вызывающий у человека поражение слизистых оболочек рта, носа, кожи и глаз. По различным данным, до 15% случаев является причиной генитального герпеса. Может быть причиной пневмонита и герпетического энцефалита. Для ВПГ-1 заражение обычно происходит воздушно-капельным путем (через слюну).

Herpes simplex virus 2 (ВПГ-2) — вид герпеса, вызывающий у человека заболевание гениталий. Для ВПГ-2 заражение обычно происходит половым путем.

Источником герпетической инфекции является больной человек. Механизм передачи — воздушно-капельный и половой путь. Заражение плода вирусом может произойти во время беременности (трансплацентарный путь).

Каковы ваши шансы достичь долголетия: пройдите тест от ученых

Серологическая диагностика инфекции

Антитела класса IgG выявляются в крови, как правило, через 14 дней после инфицирования и могут затем обнаруживаться в течение всей жизни. Наличие антител этого класса является свидетельством текущей, перенесенной и хронической инфекции вызванной вирусом простого герпеса 1 типа или 2 типа.

Основные показания для назначения

Диагностика герпетической инфекции (при беременности, поражение урогенитального тракта); планирование беременности; появление герпетиформных высыпаний на коже и слизистых.

Вирус простого герпеса 1 и 2 типа, антитела класса IgG (Anti-HSV 1/2 IgG), определение индекса авидности

Герпетическая инфекция (ГИ) может формировать тяжелую патологию у детей и взрослых, особенно у иммунодефицитных лиц. Наибольшую опасность это заболевание представляет для беременных женщин, у которых в результате первичной инфекции может произойти самопроизвольный выкидыш либо родиться ребенок с тяжелыми пороками развития. Важной задачей для врача является определение сроков инфицирования беременной. Кроме того, определение формы герпетической инфекции (первичная, рецидивирующая) важно с точки зрения выбора тактики лечения. Серологические тесты, в которых у обследуемых лиц определяют наличие антител к вирусу простого герпеса (ВПГ), позволяют выявлять в крови первично инфицированного ВПГ человека специфические иммуноглобулины класса М (ВПГ-IgM) через 4-6 дней, иммуноглобулины класса G (ВПГ-IgG) через 10-14 дней с момента клинических проявлений заболевания. Продукция IgM достигает максимального значения на 15-20-е сутки. IgM сохраняются в организме человека недолго (1-2 месяца), а IgG – всю жизнь на высоком уровне. Это обусловлено тем, что ВПГ относится к возбудителям, которые могут персистировать в организме человека неограниченно долго (пожизненно) в латентной форме. Рецидивирующий герпес обычно протекает на фоне высокой концентрации IgG, что свидетельствует о постоянной антигенной стимуляции организма больного. Однако следует иметь в виду, что далеко не всегда высокие титры коррелируют с активностью инфекционного процесса. Появление IgM у таких больных говорит об обострении болезни. IgM к ВПГ могут образовываться как при первичном инфицировании, так и при реинфекции и при реактивации вируса. Таким образом, выявление специфических IgM не является надежным и достоверным доказательством первичной герпетической инфекции. Кроме того, отсутствие IgM и/или динамики титров специфических IgG могут быть обусловлены поздним сроком взятия крови с момента инфицирования или неадекватным иммунным ответом, связанным с нарушениями иммунной системы.

Данное исследование позволяет определить антитела IgG к 1-му и 2-му типу вируса простого герпеса в сыворотке крови. Антитела IgG к вирусу простого герпеса 1-го или 2-го типа обнаруживают у 80-90 % взрослых людей, поэтому однократное их определение не имеет клинического значения. Важно наблюдать за динамикой изменения их уровня. При острой инфекции или реактивации вируса выявляется нарастание уровня антител IgG. Антитела IgG могут циркулировать пожизненно. 4-кратное нарастание уровня антител при исследовании в парных сыворотках, взятых с интервалом 7-10 суток, свидетельствует о рецидивирующей герпетической инфекции. Определение IgG в сыворотке крови к вирусу простого герпеса 2-го типа показано всем беременным, так как установлено, что инфицированные имеют в 2-3 раза больший риск спонтанного аборта и инфицирования новорождённого по сравнению с интактными пациентами.

При инфицировании вирусом простого герпеса 1-го и/или 2-го типа концентрации антител IgG на ранних стадиях инфекции могут не обнаруживаться. Уровни антител могут быть очень низкими или необнаруживаемыми в периоды между реактивациями. В подобных ситуациях можно получить отрицательный результат даже при наличии предшествующего контакта с вирусом.

Определение авидности IgG – характеристика прочности связи специфических антител с соответствующими антигенами (определяется числом связывающих участков и силой связывания). Высокая авидность специфических IgG-антител позволяет исключить недавнее первичное инфицирование. Определение индекса авидности IgG к вирусу простого герпеса 1-го и 2-го типа позволяет уточнить сроки инфицирования и дифференцировать первичную герпетическую инфекцию от обострения хронической или латентно текущей инфекции.

Вирус простого герпеса 1-го типа. Наиболее частые клинические проявления:

орально-фациальные поражения;
афтозно-язвенный стоматит;
лабиальный герпес;
герпетический дерматит;
герпетиформная экзема;
кератит;
конъюнктивит;
энцефалит.
Вирус простого герпеса 2-го типа. Наиболее частые клинические проявления:

генитальные поражения слизистых;
менингит.
Для чего используется исследование?

Для подтверждения или исключения недавнего первичного инфицирования вирусом простого герпеса 1-го или 2-го типа;
для дифференциальной диагностики первичного инфицирования герпес-вирусной инфекцией и реактивации хронической или латентной инфекции;
для оценки риска передачи герпетической инфекции плоду или новорождённому и развития связанным с вирусом осложнений.
Когда назначается исследование?

При выявлении положительных и сомнительных результатов определения IgG- и IgM-антител к вирусу простого герпеса;
при обследовании беременных с подозрением на первичное инфицирование герпес-вирусом.

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа. Исключить курение за 30 минут до сдачи анализа.

Биологический материал кровь (сыворотка)
Метод исследования ИФА
Срок исполнения без учета времени на доставку до лаборатории, дней от 1 до 3 календарных дней
Формат результата, единицы измерения полуколичественный

Herpes Simplex Virus 1/2, IgG

Референсные значения: отрицательно.

Положительный результат означает присутствие антител IgG к HSV-1 или HSV-2, что указывает либо на активную, либо на перенесенную в прошлом герпес-вирусную инфекцию.

Отрицательный результат говорит о малой вероятности острой герпес-вирусной инфекции, а также о том, что организм до этого не контактировал с вирусом простого герпеса. Однако непосредственно после инфицирования, когда достаточное количество антител еще не выработалось, результат может оказаться ложноотрицательным. В этом случае рекомендуется дополнительный тест на IgM и повторный анализ на IgG через несколько недель.

Определение авидности IgG к Herpes simplex virus 1/2

Единицы измерения: результаты приводятся в виде индекса авидности (ИА), %.

Индекс авидности менее 50 % – низкоавидные антитела IgG к ВПГ. При первичной инфекции более 50 % антител, персистирующих в организме, обладают низкой авидностью. Если в крови при наличии IgM обнаруживаются IgG с низкой авидностью, то это свидетельствует об острой стадии первичной инфекции. Обнаружение низкоавидных IgG без присутствия IgM может иметь место при сроках инфицирования более 1 месяца. В таких случаях необходимо определять в динамике увеличение титра IgG и изменение индекса авидности.

Индекс авидности 50-60 % – пограничная авидность (серая зона). Пограничный результат указывает на позднюю первичную либо раннюю паст-инфекцию.

Индекс авидности более 60 % – высокоавидные антитела IgG к ВПГ. Наличие высокоавидных IgG при наличии IgM предполагает реактивацию герпетической инфекции либо свидетельствует о вторичном иммунном ответе в случае реинфекции ВПГ. Определение высокоавидных IgG при отсутствии IgM свидетельствует о паст-инфекции. При паст-инфекции (рецидивирующий герпес, первый эпизод непервичного герпеса) индекс авидности IgG составляет 60-100 %.

Только с наработкой высокоавидных ВПГ-IgG и стабилизацией их концентрации можно говорить об окончании острой фазы первичной герпетической инфекции.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *