Гормональное исследование: лютеинизирующий гормон
Гормональный анализ на определение уровня лютеинизирующего гормона назначается при многих нарушениях, связанных с половой дисфункцией.
Лютеинизирующий гормон, или ЛГ — это половой гормон, который регулирует менструальный цикл у женщин и принимает участие в синтезе тестостерона у мужчин. Следовательно, в норме до наступления стадии половой зрелости наблюдается его низкое содержание в кровяном русле. Кроме того, уровень ЛГ у взрослых людей в течение дня способен существенно изменяться.
Кому назначается анализ на ЛГ?
Сдача анализа на лютеинизирующий гормон рекомендована женщинам с целью изучения овуляции, а мужчинам при снижении потенции.
Перед подготовкой к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) также необходимо пройти это лабораторное исследование.
Анализ на лютеинизирующий гормон также назначается при преждевременном половом созревании.
Какие заболевания можно обнаружить?
- длительное отсутствие менструации у девочек;
- сбой менструального цикла, при этом наблюдаются скудные и непродолжительные выделения (2-3 дня);
- трудности в зачатии;
- систематические непроизвольные прерывания беременности на раннем сроке в анамнезе;
- задержка роста и полового развития;
- кровотечения в маточной полости, эндометриоз;
- сниженное либидо;
- гирсутизм или активный рост волос у женщин по мужскому типу;
- поликистоз яичников.
Общие правила подготовки к анализу
Для того, чтобы интерпретация анализа на лютеинизирующий гормон была верной, рекомендуется выполнять общие требования. Женщинам день сдачи рекомендуется на 2-5 или 18-21 день после окончания менструации. Для мужчин день сдачи не имеет никакого значения.
- анализ на ЛГ сдается в утреннее время, натощак (ужин должен быть за 10-14 часов);
- за несколько дней постараться не употреблять тяжелые пищевые продукты: копчености, жирную, жареную, острую еду;
- за 3 суток не рекомендуется заниматься активным спортом и выполнять физическую работу;
- за несколько дней исключить употребление алкогольных напитков;
- накануне исключить стрессовые ситуации, переживания вплоть до перенесения сдачи анализа;
- острые вирусные и простудные заболевания также могут исказить результат;
- за 1 час до забора крови не употреблять никотин.
Биоматериалом анализа на лютеинизирующий гормон является венозная кровь.
Нормы и интерпретация результатов анализа
Таблица нормальных значений для женщин разной возрастной группы
| Возрастной период, лет | Показатели нормы, мЕд-л |
| до 1 недели жизни | Менее 0,6 |
| 8-15 суток после рождения | Менее 1,1 |
| 1-3 | 1,0-1,8 |
| 4-5 | 0,6-1,1 |
| 6-7 | 0,7-1,9 |
| 8-10 | 0,9 -2,5 |
| 11-13 | 0,6-10,01 |
| 14-15 | 0,5-25 |
| 16-17 | 0,8-20 |
| 18-20 | 2,5-12 |
| Детородный возраст (20-45) | 1,5-2,5 |
Циклические показатели нормы лютеинизирующего гормона для женщин
| Периоды цикла | Циклические показатели нормы, мЕд-л |
| Первая половина менструального цикла | 1,7-15 |
| Овуляторный период (середина цикла) | 22-56,3 |
| Вторая половина менструального цикла | 0,62-15,4 |
| Климакс | 14,4-53 |
Таблица нормальных значений для мужчин
| Возрастная категория, лет | Показатели нормы, мЕд-л |
| Менее 1 года | 0,2-6,2 |
| 1-5 | Ниже 0,9 |
| 5-10 | Ниже 1,0 |
| 10-14 | Ниже 5,2 |
| 14-19 | 0,6-5,1 |
| 20-60 | 1,17-8,67 |
| 60 и старше | Более 8,4 |
Важно: нормы анализов могут различаться в зависимости от типа оборудования в лаборатории на котором они выполнялись.
Абсолютный анализ lg x что это такое у женщин
Синонимы: иммуноглобулины класса G, IgG.
Иммуноглобулины (ИГ) – это белковые соединения плазмы крови — гликопротеины, основной функцией которых является защита организма от инфекций. ИГ представляют собой специфические антитела, вырабатываемые клетками иммунной системы в ответ на вторжение патогенных микроорганизмов – возбудителей вирусных, бактериальных, грибковых и других заболеваний.
Иммуноглобулины класса G (IgG) являются доминирующими среди всех остальных сывороточных иммуноглобулинов. Именно они обеспечивают продолжительный и стойкий, в некоторых случаях пожизненный, иммунитет против ряда серьезных патологий, например, кори, краснухи, ветряной оспы.
Тест на IgG применяется в диагностике хронических часто рецидивирующих заболеваний, вирусных патологий печени, диффузных повреждений соединительной ткани, аутоиммунных нарушений, ВИЧ-инфекции, онкологии и т.д.
Общие сведения
IgG составляет до 80% всех иммуноглобулинов, которые содержатся в сыворотке, и до 20% общих ее белков. Производят IgG плазмоциты (зрелые В-лимфоциты).
Иммуноглобулины класса G обеспечивают вторичный гуморальный ответ организма на инфекцию. То есть сначала на чужеродные клетки в организме вырабатываются иммуноглобулины класса М («антитела тревоги»), и только спустя 5 дней появляются антитела G (IgG). Период их полураспада составляет 23-25 суток. Это значит, что на протяжении всего этого времени организм активно «борется» с болезнью, вследствие чего повышается его устойчивость к заболеванию.
Функция иммуноглобулина IgG
Основная роль иммуноглобулина G – повышение сопротивляемости организма к разного рода патогенным микроорганизмам путем образования стойких связей «антиген-антитело». Также IgG обезвреживает некоторые бактериальные токсины, замедляет аллергические реакции, участвует в фагоцитозе (процессе определения антителами вредоносных клеток с их последующим уничтожением).
IgG при беременности
Особенностью данного класса иммуноглобулинов является способность проникновения через плацентарный барьер и эндотелий (внутреннюю поверхность кровеносных и лимфатических сосудов, а также камер сердца). Этому способствует низкий молекулярный вес IgG. То есть иммуноглобулин G свободно передается от матери к эмбриону, обеспечивая пассивный гуморальный (первичный) иммунитет новорожденного. Благодаря этому в организме ребенка образуются антитела к некоторым заболеваниям, например, к кори. Со временем концентрация «материнских» IgG в крови новорожденного постепенно снижается, а спустя 9 месяцев и вовсе обнуляется. Однако к этому моменту организм ребенка уже начинает вырабатывать собственные иммуноглобулины, поддерживая необходимый уровень иммунной защиты.
Показания к анализу на IgG
Исследование назначают для следующих целей:
- диагностика иммунодефицита и определение степени его тяжести;
- оценка качества местного иммунитета и скорости иммунной реакции на антиген;
- выявление причин частых рецидивов хронических, воспалительных и инфекционных болезней;
- оценка состояния иммунной системы при диагностике аутоиммунных заболеваний (иммунный сбой, когда организм начинает уничтожать собственные здоровые клетки);
- определение состава крови при диагностике гематологических болезней;
- скриннинг (обязательное исследование) при онкологии;
- оценка эффективности терапии заместительными препаратами иммуноглобулина;
- мониторинг течения миеломной болезни (опухоль системы В-лимфоцитов) по IgG типу на фоне проводимого лечения.
Расшифровку результатов анализов проводят иммунолог, онколог, гепатолог, невропатолог, инфекционист и специалисты широкой практики (терапевт, педиатр и т.д.).
Норма для иммуноглобулина G
Для IgG установлены следующие референсные значения:
| Возраст | Пол | IgG, г/л |
| 0 – 1 месяц | Мужской | 3,97 – 17,65 |
| Женский | 3,91 – 17,37 | |
| 1 – 12 месяцев | Мужской | 2,05 – 9,48 |
| Женский | 2,03 – 9,34 | |
| 1 – 2 года | Мужской | 4,75 – 12,1 |
| Женский | 4,83 – 12,26 | |
| 2 – 80 лет | Мужской | 5,4 – 18,22 |
| Женский | 5,52 – 16,31 |
Примечание: следует учитывать, что каждая лаборатория вправе устанавливать собственный диапазон нормальных значений. Сдавать анализы и проходить лечение желательно в одном и том же медицинском учреждении.
Факторы влияния
Существуют факторы, которые могут исказить результаты анализов:
- интенсивные занятия спортом;
- чрезмерный стресс и волнения;
- прием алкоголя или наркотических препаратов, курение;
- длительный прием препаратов для повышения иммунитета;
- прием некоторых лекарственных средств:
- карбамазепин;
- фенитоин;
- метилпреднизолон;
- гормональные препараты (эстроген, оральные контрацептивы);
- вальпроевая кислота;
- препараты золота;
- цитостатики;
- иммуносупрессоры (препараты для искусственного угнетения иммунитета);
Оценку состояния общего иммунитета и диагностику патологий целесообразно проводить после комплексного изучения иммуноглобулинов всех классов.
IgG выше нормы
Высокая концентрация IgG наблюдается в следующих случаях:
- острая форма или рецидив заболевания;
- ремиссия после первичного инфицирования;
- болезни органов дыхания, желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы в острой, подострой и хронической форме;
- заболевания печени:
- гепатит (аутоиммунный или вирусный); , в т. ч. алкогольный;
- красная волчанка (поражение кожи и соединительной ткани);
- коллагенозы (дегенеративные нарушения соединительной ткани); (поражение мелких суставов); (воспаление соединительной ткани);
- множественный склероз (множественное поражение нервной системы) и т.д.;
- миеломная болезнь по IgG типу;
- хронический лимфолейкоз;
- лимфома;
- болезнь Вальденстрема (опухоль костного мозга) и т.д.;
Пониженный IgG
Дефицит данного класса антител обнаруживается в следующих случаях:
- вирусные заболевания в хронической форме;
- аллергические заболевания, в том числе атопический дерматит;
- дефицит в организме витамина В12;
- хронические воспалительные процессы в толстом кишечнике (язвенный колит, болезнь Крона);
- вирус иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция);
- нефротический синдром (поражение клубочков почек);
- лейкоз (рак крови);
- операция по удалению селезенки (спленэктомия);
- общий вариабельный иммунодефицит (заболевание, при котором наблюдается нарушение выработки иммуноглобулинов);
- болезнь Брутона (иммунодефицит на фоне мутации гена). При этом наблюдается врожденный дефицит иммуноглобулинов G;
- гипогаммаглобулинемия (дефицит В-лимфоцитов);
- гипер-IgМ-синдром (иммуноглобулиновая недостаточность, вызванная наследственным нарушением работы иммунной системы);
- синдром Луи-Бар (дефицит Т-клеток иммунитета);
- синдром Вискотта-Олдрича (генетически обусловленное рецессивное заболевание, характеризуется наличием экзем);
- облучение пациента ионизирующей радиацией;
- мышечная дистрофия (генетическая).
Подготовка к исследованию
Для анализа необходима сыворотка венозной крови. Взятие крови из вены производится в утреннее время (оптимально с 9.00 до 10.00) и строго на голодный желудок (период ночного голодания составляет не менее 10-12 часов). Разрешается пить только чистую питьевую воду без газа. Если процедура забора крови назначена на дневное время, то пациенту можно слегка перекусить, но не позднее, чем за 4 часа до манипуляции.
Накануне анализа необходимо:
- соблюдать диету – исключить острую, жирную, жареную пищу и напитки, повышающие или понижающие артериальное давление (крепкий черный чай, кофе, зеленый чай, энергетики);
- исключить алкоголь, наркотические вещества, лекарственные средства, например, сильные болеутоляющие.
В день процедуры нельзя:
- курить и пользоваться никотинозаменителями (пластырь, жвачка, спрей и пр.) – за 3-4 часа;
- физически и эмоционально перегружаться – за 30 минут.
- Обследование на IgG проводят до начала лекарственных курсов или через 2 недели после их окончания;
- Если нет возможности отменить прием лекарственных препаратов (например, сахароснижающие средства при диабете), пациент обязан заранее проинформировать врача, сообщив ему название медикаментов, дозировку, периодичность приема и продолжительность лечения;
- Венепункция назначается до проведения других диагностических (УЗИ, рентген, МРТ, КТ и т.д.) и физиотерапевтических процедур во избежание получения некорректных результатов исследования.
Другие анализы на оценку иммунитета
- Иммуноглобулин IgE общий
- Иммуноглобулин IgA
- Иммуноглобулин IgM
- Интерлейкины 1, 6, 8, 10
- ФНО (фактор некроза опухоли)
Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.
Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.
Уровень лютеинизирующего гормона
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – это биологически активное вещество (гонадотропный гормон), выработка которого происходит в передней доле гипофиза. Гипофиз представляет собой эндокринную железу внутренней секреции, расположенную в непосредственной близости от головного мозга. Лютеинизирующий гормон у женщин оказывает влияние преимущественно на половые железы. Основная роль этого вещества заключается в полноценном обеспечении как женского, так и мужского репродуктивного здоровья. Лютеинизирующий гормон у мужчин также играет определенную роль. В современных лабораториях имеется специальное оборудование и маркеры, которые позволяют с высокой точностью определить уровень лютеинизирующего гормона. Лютеинизирующий гормон определяется для выявления причин бесплодия, при планировании естественной беременности или для подготовки к проведению программы экстракорпорального оплодотворения.
Основные особенности лютеинизирующего гормона
Лютеинизирующий гормон совместно с фолликулостимулирующим активно влияет на выработку мужских и женских половых гормонов, которые помогают реализовать в полной мере репродуктивную функцию, в необходимом количестве. Таким образом, именно лютеинизирующий гормон у женщин стимулирует продукцию прогестерона. В то же время, лютеинизирующий гормон у мужчин контролирует выработку тестостерона. Повышение лютеинизирующего гормона у женщин диагностируется во время овуляторной фазы менструального цикла. Для получения полной и достоверной информации о концентрации лютеинизирующего гормона женщина должна сдать на анализ венозную кровь в промежутке с 12 по 15 день менструального цикла. По многочисленным исследованиям, максимальный уровень лютеинизирующего гормона наблюдается в лютеиновой фазе менструального цикла.
Лютеинизирующий гормон у мужчин норма
В мужском организме уровень лютеинизирующего гормона не изменяется в течение дня, месяца и всей жизни, так как он характеризуется постоянными значениями. При этом лютеинизирующий гормон у мужчин способствует полноценной необходимой выработке мужского полового гормона – тестостерона. Тестостерон – это гормональное вещество, которое необходимо для контроля за созреванием сперматозоидом.
Лютеинизирующий гормон — норма у женщин изменяется в зависимости от фазы цикла. Так, лютеинизирующий гормон повышен в период овуляции яйцеклетки. На сегодняшний день для определения дня овуляции существуют специальные тесты, которые основаны на выявлении лютеинизирующего гормона в моче. Если уровень лютеинизирующего гормона определяется в моче, можно думать о скорой или уже произошедшей овуляции. Парам, которые планируют беременность, нужно знать, что это самый лучший период для зачатия. В это время в женском организме развиваются максимально благоприятные условия для продвижения сперматозоидов и встречи их с овулирующей яйцеклеткой. Таким образом, ЛГ (лютеинизирующий гормон) норма в период овуляции обеспечивает наступление естественной беременности.
В норме лютеинизирующий гормон повышен у мужчин бывает редко. Обычно он диагностируется на одном и том же уровне после наступления полноценного полового созревания, в то время как в женском организме уровень лютеинизирующего гормона может варьировать в широких пределах, в зависимости от дня менструального цикла.
Лютеинизирующий гормон, норма у женщин по фазам менструального цикла:
- Первая (фолликулярная) фаза менструального цикла — 5–13 мЕд/л;
- Период овуляции — 25–145 мЕд/л;
- Лютеинизирующая фаза цикла -5–16 мЕд/л.
Лютеинизирующий гормон у мужчин: норма составляет около 0,54 — 10 мЕд/л.
Кроме того, в женском организме концентрация данного гормона может колебаться в зависимости от возрастного периода. Так, показатели лютеинизирующего гормона в климактерическом периоде составляют в среднем 14,8 — 53 мЕд/л. То есть, в этот период отмечается низкий лютеинизирующий гормон. Эти данные являются неточными, так как они могут изменяться в зависимости от соматического и репродуктивного здоровья женщин. Таким образом, расшифровывать полученные результаты по лютеинизирующему гормону должны только опытные врачи гинекологи-репродуктологи.
Патологические состояния, возникающие в женском организме, при которых назначается анализ на лютеинизирующий гормон:
- Длительная аменорея;
- Скудные кровянистые выделения, которые наблюдаются в период менструации продолжительностью не больше трех дней;
- Первичное или вторичное бесплодие;
- Привычное невынашивание;
- Значительное нарушение роста;
- Частичная или полная задержка полового развития или же раннее наступление половой зрелости;
- Дисфункциональные кровянистые выделения из матки;
- Эндометриоз;
- Снижение полового влечения;
- Диагностика периода овуляции;
- Диагностика перед проведением экстракорпорального оплодотворения;
- Наблюдение за положительным эффектом, достигнутым гормональной терапией;
- Повышенный рост волос у женщин в зонах по мужскому типу;
- Синдром поликистозных яичников.
Время сдачи венозной крови для анализа на лютеинизирующий гормон
Многих современных женщин, которые обследуются по поводу бесплодия или заблаговременно готовятся к желанной беременности, интересует вопрос, когда необходимо сдавать анализ на лютеинизирующий гормон. На консультации у своего лечащего врача представительницы прекрасного пола узнают, что сдается лютеинизирующий гормон с 5 по 7 день менструального цикла. Необходимо помнить, что все лаборатории делают забор крови этого гонадотропного гормона в утренние часы натощак, так как именно это время является наиболее подходящим для получения точного и достоверного результата. Если отмечается высокий лютеинизирующий гормон, то думают о скорой овуляторной фазе, которая может наступить уже через один-два дня. Максимальное повышение лютеинизирующего гормона характерно для происходящей овуляции. При этом данные показатели сохраняются на указанном уровне еще в течение нескольких суток после наступившей овуляции.
Основным показанием для уточнения концентрации лютеинизирующего гормона является подозрение на отсутствие овуляции (ановуляцию). Таким образом, данный гормон входит в обязательный перечень исследуемых гормонов при бесплодии, которое является результатом ановуляции. Так, при правильном и своевременном определении количества лютеинизирующего гормона в крови женщины возможно эффективное лечение бесплодия и наступление естественного зачатия. Кроме того, показатели данного гормона необходимо определять при частых самопроизвольных выкидышах, сбоях в развитии половой сферы, межменструальных кровянистых выделениях, а также любых нарушениях менструального цикла. Не стоит забывать, что анализ крови на лютеинизирующий гормон лечение дает возможность контролировать. Также анализ на лютеинизирующий гормон является обязательным при обследовании женщин, которые готовятся к участию в цикле ЭКО.
Особенности ЛГ на подготовительном этапе к беременности
В случае заблаговременного планирования беременности анализ крови на содержание лютеинизирующего гормона сдается совместно с фолликулостимулирующим гормоном. Врачи, занимающиеся подготовкой к беременности и ее наблюдением (репродуктологи) советуют одновременно выявлять уровень данных гонадотропных гормонов. Эти гормоны контролируют рост и развитие фолликулов, участвуют в формировании желтого тела в яичниках и способствуют наступлению фазы овуляции. Таким образом, лютеинизирующий гормон у женщин лучше сдавать в комплексе с другими гормонами.
Патологические состояния, при которых лютеинизирующий гормон повышен:
- Синдром поликистозных яичников;
- Синдром ранней дисфункции яичников;
- Тяжелая хроническая патология почек;
- Новообразования передней доли гипофиза;
- Эндометриоз;
- Дисфункция половых желез;
- Большой физический труд;
- Патологическое уменьшение массы тела;
- Частые психо-эмоциональные нагрузки.
ЛГ в норме может быть повышенным как у женщин, так и у мужчин старше 60 лет.
Ситуации, при которых наблюдается низкий лютеинизирующий гормон:
- Ожирение;
- Недостаточность второй фазы менструального цикла;
- Курение, прием наркотических веществ и токсикомания;
- Прием некоторых лекарственных препаратов;
- Хирургическое лечение;
- Отсутствие менструаций более шести месяцев;
- Поликистозные яичники;
- Такие патологические состояния, как болезнь Симмондса, синдром Денни-Морфана и Шихана;
- Длительные и частые стрессы;
- Недостаточный рост костей;
- Тяжелая патология гипоталамо-гипофизарной системы;
- Патологическое определение в крови пролактина;
- Вторичная аменорея;
- Беременность.
Недостаточная концентрация ЛГ
В норме низкий лютеинизирующий гормон наблюдается у всех беременных женщин. Так, при вынашивании беременности в венозной крови определяется сниженные показатели лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона. Одновременно с этим наблюдается гиперпролактинемия. При этом, если лютеинизирующий гормон понижен у мужчин, то это может свидетельствовать о нарушении сперматогенеза. Патология созревания сперматозоидов приводит к развитию мужского бесплодия.
Недостаточность второй фазы менструального цикла
При развитии существенного нарушения функции яичников может наблюдаться недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла (НЛФ). При этом наблюдается снижение функциональной способности желтого тела, что приводит к уменьшенной продукции прогестерона (гормон, поддерживающий течение беременности). Это приводит к тому, что матка не готова принять эмбрион (не происходит имплантации эмбриона в эндометрий).
При этом недостаточность лютеиновой фазы диагностируется не только при помощи различных тестов, но и при использовании графика ректальной температуры. На данном графике будет визуализироваться существенное снижение базальной температуры по сравнению с первой фазой менструального цикла. Если у женщины наблюдается длительность второй фазы цикла меньше 10 суток, необходимо в обязательном порядке обращаться за консультацией к гинекологу. Врач порекомендует женщине сдать анализ на лютеинизирующий гормон для окончательной постановки диагноза недостаточности лютеиновой фазы. Данное патологическое состояние может стать причиной бесплодия и невынашивания беременности. Поэтому очень важно вовремя определить уровень лютеинизирующего гормона.
Лютеинизирующий гормон – норма и патологии
Передняя доля гипофиза выделяет ряд гонадотропных гормонов: лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и пролактин. Лютеинизирующий гормон синтезируется как в мужском, так и в женском организме. Он необходим для правильной работы репродуктивных органов. В организме женщины лютеинизирующий гормон стимулирует продукцию эстрогенов яичниками, а при его максимальном уровне в сыворотке крови наступает овуляция. Под воздействием лютеинизирующего гормона в организме мужчины вырабатывается тестостерон. Концентрация ЛГ в различных фазах менструального цикла разная. Его уровень меняется в зависимости от возраста. Если лютеинизирующий гормон повышен, наблюдается патологическое состояние.
Зачем нужен лютеинизирующий гормон
ЛГ – это сложный белок гликопротеин. Он состоит из α- и β-субъединиц. Его α-субъединица идентична таковым в фолликулостимулирующем и хорионическом гормонах человека. β-субъединица является той уникальной частицей, которой ЛГ отличается от остальных гормонов. α-субъединицу кодирует ген, локализованный в шестой хромосоме, а β-субъединицу – в девятнадцатой. Активность гена β-субъединицы зависит от уровня гонадотропин-рилизинг-гормона, синтезируемого гипоталамусом. Мужчинам и женщинам лютеинизирующий гормон нужен для выполнения репродуктивной функции. У женщины во время менструального цикла фолликулостимулирующий гормон является катализатором роста фолликулов. Под его воздействием происходит дифференцировка и пролиферация клеток зернистого слоя яичника. Под воздействием ФСГ фолликулы, которые созревают, продуцируют все больше и больше эстрогенов. Среди них наиболее важным является эстрадиол. На клетках фолликулов транскрибируются рецепторы, воспринимающие лютеинизирующий гормон.
К тому моменту, когда доминирующий фолликул созревает, концентрация эстрадиола повышается настолько, что вследствие этого активизируется гипоталамус. В этот момент гипофиз активно высвобождает лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. Наступает пик концентрации ЛГ, что и запускает овуляцию. Это приводит не только к высвобождению яйцеклетки, но и к превращению остаточного фолликула в желтое тело, которое синтезирует прогестерон для того, чтобы подготовить эндометрий к вероятной имплантации. ЛГ поддерживает желтое тело около четырнадцати дней. Если наступит беременность, то лютеиновая функция будет поддерживаться хорионическим гонадотропином человека, уровень которого в крови и является ее диагностическим признаком. Благодаря стимуляции лютеинизирующим гормоном определенным клеток в яичниках, начинают усиленно вырабатываться андрогены и предшественники эстрадиола. У мужчин же ЛГ является главным гормоном в организме. Он отвечает за продуцирование тестостерона, без которого невозможен нормальный сперматогенез. Выделение лютеинизирующего гормона контролирует гипоталамус, который с одинаковой цикличностью выбрасывает гонадолиберин.
Норма лютеинизирующего гормона
Наиболее низкий уровень лютеинизирующего гормона отмечается в детском возрасте и у женщин в период менопаузы. Так, у ребенка пятнадцати дней отроду, норма концентрации лютеинизирующего гормона составляет меньше 0,7 миллиединиц на литр. К двенадцати годам уровень его возрастает почти до десяти миллиединиц в литре, а в девятнадцать лет его верхний показатель не должен превышать одиннадцати миллиединиц.
Концентрация ЛГ меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Так, с первого по шестой день цикла его референсные значения находятся в пределах от 1,9 до 12,5 мМе/мл. В пролиферативную фазу его концентрация не изменяется. С тринадцатого по пятнадцатый день цикла, во время овуляции, уровень лютеинизирующего гормона наиболее высок (от 8,7 до 76,3 международных миллиединиц в одном миллилитре). После овуляции наступает лютеиновая фаза, которая длится около двух недель. В это время уровень ЛГ минимален (0,5 – 16,9).
Концентрация лютеинизирующего гормона меняется в зависимости от периода жизни женщины. Она минимальна в дорепродуктивном периоде и при беременности, а в постменопаузе возрастает почти в десять раз. У мужчин референсные значения ЛГ меняются в зависимости от возраста. Так, его уровень минимален у подростков моложе восемнадцати лет, а наиболее высок после семидесяти.
Когда повышен уровень лютеинизирующего гормона
Относительное повышение уровня лютеинизирующего гормона может быть у детей, имеющим преждевременное половое созревание. Также повышенная концентрация ЛГ может определяться у пациенток, страдающих поликистозом яичников. Лютеинизирующий гормон повышен в тех случаях, когда нарушается нормальная отрицательная обратная связь между половыми железами и гипоталамусом. Это ведет к тому, что синтез гипофизом ЛГ и ФСГ растормаживается. Если такое явление происходит во время менопаузы, это не является отклонением от нормы, но во время репродуктивного периода считается патологией. Лютеинизирующий гормон повышен в таких случаях:
- При удалении яичников;
- Во время преждевременной менопаузы;
- В случае дисгенезии гонад;
- При наличии врожденной гиперплазии надпочечников;
- В случае гипофункции яичников.
Когда и как сдать анализ на содержание ЛГ
Если вам необходимо сдать анализ крови на соответствие содержания лютеинизирующего гормона норме, его крови лучше сдавать утром – с семи до девяти часов. Накануне необходимо не принимать пищу не менее двенадцати часов. При инфекционных заболеваниях и повышенной температуре не сдают анализов на лютеинизирующий гормон – норма там не определится. Концентрация ЛГ зависит от фазы цикла женщины. Нормой во время овуляции являются пиковые показатели.
Гипофункция яичников как заболевание, при котором повышен ЛГ
При снижении функции яичников происходит целый комплекс изменений в женском организме, которые называются их гипофункцией. Этот синдром не является ни диагнозом, ни заболеванием. Гинекологи рассматривают следующие виды яичниковой недостаточности – первичные и вторичные. Первичные нарушения развиваются еще внутриутробно и связаны с неполным развитием яичника. Вторичная недостаточность развивается в результате патологических изменений обмена веществ и гормонального дисбаланса вследствие нарушения корреляции гипофиза и гипоталамуса.
Какие бывают признаки гипофункции яичников? Симптомы гипофункции яичников зависят от того, когда наступила недостаточность – до полового созревания, или после оного. Врожденная гипофункция яичников проявляется задержкой полового созревания у девочек старше семнадцатилетнего возраста, недоразвитием молочных желез, аменореей и олигоменореей. Если же заболевание развилось в репродуктивном периоде, следует ожидать следующих проявлений:
- Скудные болезненные менструации, которые могут вовсе пропадать;
- Психические нарушения;
- Колебание цифр артериального давления;
- Симптомы, характерные для ПМС;
- Резкое уменьшение матки в размерах;
- Развитие сухости и атрофия слизистой влагалища;
- Гипоплазия эндометрия;
- Бесплодие.
Для того, чтобы подтвердить диагноз «гипофункция яичников» необходимо выполнить УЗИ матки, составить график базальных температур, определить уровень гормонов яичника, гипофиза и гипоталамуса. При яичниковой недостаточности лютеинизирующий гормон повышен.
Как же лечить гипофункцию яичников? При первичной гипофункции яичников следует привести в норму режим и питание, выполнять лечебные гимнастические упражнения, направленные на нормализацию кровообращения в малом тазу, провести заместительную гормонотерапию эстрогенами. В случае повышения уровня лютеинизирующего гормона у женщин можно обратиться в «Центр ЭКО» Тамбов, где не только установят причину этого повышения, но и назначат индивидуальную терапию.